Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
51 Cards in this Set
- Front
- Back
Ändamålet med det neuroendokrina svaret på trauma |
Att överleva och att läka skadan |
|
De två huvudkomponenterna i det neuroendokrina svaret |
Det autonoma nervsystemet och de endokrina körtlarna |
|
Vad stimulerar kroppens svar på trauma? |
Smärta, Blodförlust och den Psykiska upplevelsen aktiverar det autonoma nervsystemet och hypofysen |
|
Vilka effekter fås av aktivationen av det autonoma nervsystemet (3st)? |
Sympaticus påslag: Accelererad hjätrytm Ökad kontraktionskraft i hjärtmuskeln Vasokonstriktion i muskulatur och hud |
|
Vilka effekter då av hypofysens aktivering? |
Frisättning av tillväxthormon, ACTH och ADH. Tillväxthormon stimulerar metabolismen, ACTH stimulerar frisättningen av kortisol, och ADH sparar vätska. |
|
Vad för effekter fås i metabolismen av tillväxthormon (3st)? |
Ökad frisättning av glukos från levern, ökad frisättning av fria fettsyror och ökad mängd glukos. |
|
Vad innebär den sekundära fasen i ett trauma? |
Om kroppen överlever traumat börjar en katabolism för att ge näring till läkningsprocessen, för att täcka det ökade energibehovet, och öka mängden proteiner i immunförsvaret. |
|
Vad startar kompensationsåtgärderna för blödning? |
Tryck- och volymreceptorer i de stora blodkärlen och hjärtat känner av förlusten och sympaticus reaktion startar för att omfördela och återställa blodvolymen. |
|
Vilka kompensationeåtgärder startas vid blödning? |
Konstrigering av vener Pulsen ökar Hjärtats kontraktionskraft ökar Arteriella blodkärl konstrigeras |
|
Klinisk bild vid blödning |
Yrsel, hjärtklappning, kall och fuktig hud, orolig agiterad. |
|
Vad innebär begreppet chock? |
Otillräcklig blodcirkulation i stora delar av kroppen. |
|
Vad kan en cirkulatorisk chock bero på? |
Sviktande pumpförmåga eller minskad blodvolym. |
|
Hur kan man mäta graden av chock? |
Hypoxin leder till att cellerna ställer som sin metabolism till anaerob. Resultatet blir att slaggprodukter ansamlas och en av de som går att mäta är laktat. |
|
Kliniska tecken på chock (4st) |
BT<100 mmHg Takykardi Blek, kall och fuktig hud Oliguri/anuri |
|
Behandling av blödning (4st) |
Stoppa blödningen Ersätta förluster O2 Acetat vid större blödningar för att kompensera den metabola acidosen |
|
Kontusion |
Lokaliserade blödningar och cellskador vid trubbigt våld, främst i muskulaturen |
|
Ruptur |
Bristning av senor, muskler eller ledband |
|
Distorsion |
En led blir övertänjd och stödjevävnaden skadas |
|
Luxation |
Ledhuvudet tappar kontakten med ledpannan, går ur led. |
|
Dislokerad fraktur |
Frakturändarna har förskjutits i förhållande till varandra. |
|
Vad är distalstatus och vad ingår(3st)? |
Tillståndet i extremiteten nedanför skadan. Blodcirkulation Känsel Rörelseförmåga |
|
Commotion Cerebri. Symptom (4st) |
Hjärnskakning. Ingen skada eller intrakraniella blödningar uppstår. Övergående, kortvarig medvetslöshet Illamående, kräkningar Yrsel Retrograd amnesi: Minnesförlust innan olyckan |
|
Vad innebär hjärnödem? |
Hjärnvävnaden svullnar av t.ex. en period av hypoxi |
|
Symtom på intrakraniell tryckstegring (3st) |
Agitation Förvirring medvetslöshet |
|
Hur visar sig en inklämningsattack?(7st) |
Hemipares Andning och cirkulationspåverkan Andningsstillestånd Blodtrycksstegring Bradykardi Hjärtstillestånd Olikstora pupiller |
|
Hjärnkontusion
|
Hjärnsubstansen skadas t.ex. blödningar eller ödem. |
|
Subduralhematom och symtom (5st) |
Hjärnans ytliga vener slits av och en blödning under dura mater uppstår. Trött Förvirrad Huvudvärk Kramper Medvetslös |
|
Behandling av ökat intrakraniellt tryck (5st) |
Höjd huvudända (cirka 30 grader) Kontroll av feber (feber behandlas) Kontroll av hyperglykemi Smärtstillande Lugnande läkemedel. |
|
Kroniskt subduralhematom |
Ett långsamt växande subduralhematom. Ofta hos äldre för att deras hjärnor har krympt och deras vener stelnat. |
|
Epiduralhematom |
Slag mot tinningen. Övergående medvetslöshet efter trauma. Sjunker igen i medvetande med tecken på ökat intrakraniellt tryck. |
|
Faktorer som är viktiga för att förhindra en sekundär hjärnskada (5st) |
≥100mmHg syst. >95%SpO2 Hb,EVF Normoventilation Glukos<10mmol/l(>3,3) Temp<38° C |
|
Vad ingår i en neurologisk status? |
RLS Pupillkontroll: Storlek, ljusreaktion, Symetri Extremitetstyrka |
|
Vad innebär en sekundär skallskada? |
Skadorna som uppstår pga ischemi, hematom och ödem. Till skillnad från en primär skada som är själva cellskadorna på hjärnan. |
|
Rinnande snuva efter skalltrauma? |
Kan vara likvorläckage. Glukostest ger svaret. |
|
Varför får man torrhosta vid revensfrakturer? |
Retning av pleura |
|
Ventilationspneumothorax (6st) |
En ventil uppstår som släpper in luft i pleura men inte ut och pleura blåses upp som en ballong och trycker mot hjärta och aorta. Andnöd Cyanos vidgade halsvener Takykardi Lågt blodtryck Ångest |
|
Tecken på läckage i bukhålan efter trauma? (3st) |
Peritonit Tarmljuden försvinner Défense (bukmuskulaturen skyddar mot smärta)
|
|
Vad följs vid trauma för att bedöma om blödningen slutar spontant? |
Blodstatus |
|
Blodanalyser vid buktrauma (5st)? |
Hb Leukocyter Pancreasamylas Leverstatus Blodgruppering |
|
Indikationer för explorativ laparatomi? (4st) |
Penetrerande skador (fastställa skador) Cirkulationspåverkan (ringer hjälper ej) Peritonit Diafrgmarupturer |
|
Vad ingår i bukstatus? (7st) |
Smärta (typ, intesitet, utberedning, start, provocation) Illamående Kräkningar Diarreer Förstoppning Färg på avföring Graviditet |
|
Vad tyder urakut buksmärta på? |
Brustet magsår eller stenanfall |
|
Vad tyder intensiv vågsmärta i buken på? |
Illeus |
|
Vad tyder molande smärta i buken på? |
Inflammation i bukhålan t.ex. appendicit. |
|
Vart refereras gallstensmärtor? |
Höger skulderregion |
|
Vart refereras esofagussmärtor? |
Hjärttrakten och vänster skulderregion |
|
Vart refereras mjältsmärtor? |
Vänster skulderegion |
|
Vart refereras smärtan från aortaaneurysm? |
Ryggen och/eller ljumskarna |
|
Vid vilka patologiska bukar syns upprepade kräkningar? |
Matförgiftning och ileus. |
|
Enstaka diarrer tyder på? |
Inflammationer i buken |
|
Bedömning av en akut buk (3st) |
Allmäntillstånd Inspektion av buken Palpation av buken |