• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/21

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

21 Cards in this Set

  • Front
  • Back

Hur ska vi använda oss av NR?

Socialstyrelsens nationella riktlinjer är ett stöd vid prioriteringar och ger vägledning om vilka behandlingar och metoder som olika verksamheter i vård och omsorg bör satsa resurser på.

Inom vilka områden kan vi finna riktlinjer?

X Metoder för beteendepåverkan



X Karies



X Sjukdomar i vävnader kring tänder och tandimplantat



X Sjukdomar i tandpulpan och de periradikulära vävnaderna



X Smärta och funktionsstörningar i mun, ansikte och käkar



X Bett- och tandpositionsavvikelser



X Total och partiell tandlöshet

Vad är syftet med rekommendationerna?

X “Syftet med rekommendationerna är att ge vägledning för beslut på gruppnivå, det vill säga att rekommendationerna gäller för hela grupper”



X “Indirekt utgör rekommendationerna även en vägledning och ett stöd för beslut som rör enskilda personer,även om det kan finnas omständigheter som motiverar att tandvården gör avsteg från dem.”

Hur avläser man siffran på rekommendationen?

X Skala 1-10


- Siffran 1 anger åtgärder med störst angelägenhetsgrad


- Siffran 10 anger åtgärder som ger mycket liten nytta, alternativt liten nytta i förhållande till kostnaden vid de aktuella hälsotillstånden.



X Icke-göra (IG)


- Rekommendationen icke-göra avser åtgärder som tandvården inte bör utföra. Med rekommendationen ickegöra stödjer Socialstyrelsen en ordnad utmönstring av ineffektiva metoder inom tandvården



X FoU


- Underlaget är bristfälligt eller motstridigt och där pågående eller kommande forskning kan tillföra relevant kunskap

Hur påverkar ett tillstånds svårighetsgrad rekommendationen?

Tillståndets svårighetsgrad har stor betydelse i rangordningen av tillstånds- och åtgärdskombinationer. Det avser hur allvarligt ett tillstånd är, det vill säga i vilken grad det påverkar personens orala hälsa.



X Mycket stor inverkan… = Högsta rekommendation 1-2



X Stor inverkan… = Högsta rekommendation 3-4



X Måttlig inverkan… = Högsta rekommendation 5-6



X Liten påverkan… = Högsta rekommendation 7



Ju högre svårighetsgrad desto högre siffra kan en behandling få som rekommendation. Är ett tillstånd av svårighetsgrad 3 är bästa möjliga rekommendation 3. Svårighetsgrad 1 = 1 som högsta rekommendation.


Hur motiverar socialstyrelsen pulpitens svårighetsgrad?

“Smärtan är ofta intensiv och kräver ett snabbt och effektivt omhändertagande, i annat fall kan smärtan kvarstå under lång tid.



Efter hand inträder ofta symptomfrihet och pulpanekros, samt eni nfektion som sprider sigtill käkbenet runt roten”



----> Mycket stor påverkan på orala hälsan

Vilka är högsta rekommendationerna man kan få till de olika svårighetsgraderna?

X Mycket stor inverkan på orala hälsan


– Högsta rekommendation 1-2




X Stor inverkan på orala hälsan


– Högsta rekommendation 3-4




X Måttlig inverkan på orala hälsan


– Högsta rekomendation 5-6




X Liten påverkan på orala hälsan


– Högsta rekommendation 7

Vilka behandlingar rekommenderas vid symptomatisk pulpit? ( alltså symptomatisk behandling)

X Pulpaamputation + temporär fyllning (2)




X Pulpektomi (4)




X Kariesexcavering + temporär fyllning (6)




X Systematisk antibiotika är ett icke-göra då ab ej kommer åt orsaken till problemet i den skyddade pulpan.

Vilka behandlingar rekommenderas vid PTL genom friskt dentin?

X Pulpaöverkappning med kalciumhydroxid (4)




X Pulpaöverkappning med MTA (4)




X Partiell pulpotomi (4)




X Pulpektomi (6)




X Pulpaöverkappning med bondingmaterial - Icke-göra

Vilka behandlingar rekommenderas vid PCL?

X Pulpektomi (3)




X Pulpaöverkappning (6)




X Partiell pulpotomi (6)





Vilka behandlingar rekommenderas vid pulpanekros med eller utan apikal förändring?

X Konserverande rotbehandling (3)





Hur ser motiveringen ut för rekommendationen för pulpanekros med apikal förändring?

Tillståndet har en stor påverkan på oral hälsa vilket innebär att 3 är den högsta möjliga rangordningen för tillståndet.




Rotbehandling har god effekt och möjlighet att positivt påverka den orala hälsan. Kostnaden för vunnen effekt har bedömts låg.




Rotbehandling vid ett tillfälle är kostnadseffektivt i förhållande till behandling vid flera tillfällen men detta har inte varit avgörande för att skilja rotbehandling vid ett eller flera tillfällen åt i prioritet. Effekten har bedömts både med stöd från ett vetenskapligt underlag samt av Socialstyrelsens expertgrupp.

Vilka behandlingsalternativ har man vid pulpanekros med apikala destruktioner där ortograd rotbehandling bedöms ha hög risk för komplikationer? (Ortograd= konventionell)

Apikalkirurgisk behandling med retrograd fyllning (6)



Kan behövas på tex oblitererade tänder.

Hur behandlas, enligt rekommendationer, en rotfylld tand utan apikal parodontit med exponerat rotkanalssystem?

X Revisionsbehandling


- Rekommendation 6 om man planerar att göra protetik




X Revisionsbehandling


- Rekommendation 10 om man inte planerar att göra protetik.

Hur behandlas, enligt rekommendationer, en rotfylld tand med apikal parodontit?

X Revisionsbehandling (6)




X Apikalkirurgisk behandling med retrograd fyllning (6)




X Apikalkirurgisk behandling utan retrograd fyllning (8)




Behandlingsval beror på hur befintlig rf ser ut. Välgjord --> Apikal kirurgi ger förmodligen bättre resultat. Dåligt gjord ---> Revision är ett klokt val.

Hur behandlas, enligt rekommendationer, en symptomatisk pulpit men utan att kariesskadans uppmjukningszon har nått pulpan?

X Symtomatisk behandling: direkt överkappning


– Kariesexkavering till hårt dentin


- Försegling med temporär eller permanent fyllning

Hur behandlas, enligt rekommendationer, en symptomatisk pulpit då kariesskadans uppmjukningszon eller annan mikrobiell invasion nått pulpan?

X Symtomatisk behandling


– Pulpotomi och försegling med temporär fyllning (2)



X Symtomatisk behandling


– Pulpektomi och kalciumhydroxidinlägg eller permanent rotfyllning (4)


X Symtomatisk behandling


– Kariesexkavering samt försegling med temporär fyllning (6)



X Symtomatisk behandling


– Systemisk antibiotikabehandling (Icke-göra)

Hur behandlas, enligt rekommendationer, en symptomatisk apikal parodontit utan allmänpåverkan?

X Symtomatisk behandling


– Fullständig rensning av rotkanalssystemet (2)




X Symptomatisk behandling


– Enbart utrymning av pulpakavum (4)




X Enbart systemisk antibiotikabehandling (9)




X Systemisk antibiotikabehandling som tillägg till rensning av rotkanalssystemet (10)

Hur behandlas, enligt rekommendationer, en symptomatisk apikal parodontit med allmänpåverkan?

Antibiotikabehandling och dränage som symtomatisk behandling (2).




Sen rotrensning osv. (Dränaget kan ske genom tanden vid rotbehandling och inte bara vid excision)

Hur fortsätter man, enligt rekommendationer, en behandling vid en filfraktur?

Rotbehandling och rotfyllning till instrumentfragmentet (4)

Hur fortsätter man, enligt rekommendationer, en behandling vid en perforation?

Förslutning av perforation med MTA (4)