Hud

Væskefyldte blære > 0.5 i diameter, f.eks ved bulløse impetigo og staphylococcal scalded skin syndrom SSSS

Udbredt, evt. Genariliseret, udbrudt af makulopapuløse hudforandringer evt. med pustler. F.eks exathema subitum (tredagersfeber) og kawasaki sygdom, samt ved uspecifikke virale og medikamentelle udslæt

Rødme af huden pga kardilatation, f.eks ved eythema infectiosum(lussingesyge) og kawasaki sygdom(håndflader og fodsåler)

Smertefulde, varme, røde, dårligt afrænsede 2-5cm store noduli, f.eks efter streptokokinfektion

Møntstore røde elementer, der ligner en kokarde/skydeskive, f.eks ved herpes simplex infektion

1. Petekkier <1-2mm, ses ved meningokoksepsis, trombocytopeni, mikropetekkier ved viral sygdom, efter voldsom hoste

2. Purpura 0.2-1cm; palpapel purpura pga vaskulitiser karekteristisk for schonlein henocjs purpura

3. Ekkymose >1cm

4. Suggilation; moderat stor hudblødning

5. Hæmatom ; lokaliseret tumorlignende blodansamling

Farveændring i hudens niveau < 1cm i diameter< som forsvinder ved tryk, f.eks ved uspecifikke virale udslæt

Udslæt med maculae og papler, hyppigst virale udslæt, f.eks humant herpesvirus-6, parvovirus B19 og oftest uspecifikke infektioner

En palpabel solid læsion <0.5-1cm i diameter

En palpapel solid læsion <0.5-1cm, typisk lokaliseret til hårfolliklerne, f.eks ved uspecifikke virale udslæt, ses bedst ved tangetial lys.

Vesikel eller bulla med purulent væske, f.eks impetigo

Hævet væskefyldt element <0.5 cm i diameter, f.eks ved varicella og herpesinfektion

1. Sjælden, men potentielt alvorlig, form for impetigo (børnesår) hos nyfødte med udvikling af store bullae

2. Årsagen er hyppigst staphylococcus aureus

3. Behandling IV antibiotika

Solforbrændinger og overdreven eksponering for sollys skal undgås

-Det skyldes en defekt i biosyntesen og distribution af melanin.

-Kan være okulokutan, okulær eller partiel

-Sjælden gruppe af arvelige sygdomme med >20 undertyper, der der debuterer i neonatalperioden med bulladannelse i hud og slimhinder

-Bullae opstår spontant eller efter mindre traumer

-recidiverende bullae dannelse-> udvikler ardannelse og kontraktur på ekstremitetene

-irritative reaktioner opstår hyppigst, hvis barnet har diare eller ikke får skiftet ble ofte nok

-udlsættet skyldes urin,loksl irritant

-organismer i fæces, der nedbryder urinstof til ammoniak og dermed øger alkalinitet->forværrer udslættet

-Begrenset til nates,perineum, nedre abdomen og øvre del af lårene

-Dx fleksurerne oftest uafficerede;adskiller irritative reaktioner fra andre årsager.

Hyppige;

1.Irritative(kontakt) dermatitis

2. Infantil seboroisk dermatitis

3. Candida infektion

4. Atopisk dermatitis

Sjældne;

1. Acrodermatitis enterohepatica

2. Langerhanscelle histiocytose

3. Wiskott aldrichs syndrom

-Debuterer i de første levemåneder og årsagen er ukendt

-Starter ofte som et erytemtøst skællende udslæt i hoved bunden.

-Skællende udslæt kan sprede sig til ansigt og bag ørene samt fleksurer og bleområder

-I modsætning til atopisk dermatitis er det ingen kløe, barnet er upåvirket

Hovedsymptom -> kløende udslæt

Bikriterier (3 eller mer);

1.Debut inden 2 års alderen

2.Karakteristisk lokalisation af udslæt;børn <1år udlsæt i ansigt og hovedbund, og mindre involvering af truncus. Større børn fleksurerne(fossa cubitea og fossa poplitea) samt områder med friktion såsom hals, håndled og ankler

3. Nuværende kløende udslæt

4. Generaliseret tør hud

5. Atopisk sygdom hos barnet,søskende eller forældre

Ved atopisk dermatitis er det kløe pga hudinflammation, der forårsager udslættet, i modsætning til de fleste andre tilstande, hvor det er udslættet der forårsager kløe

1. Atopisk dermatitis

2. Skoldkopper

3. Urticaria/allergiske reaktioner

4. Kontaktdermatitis

5. Insektbid

6. Scabies (fnat)

7. Svampeinfektion (ringorm)

8. Pityriasis rosea

Fortykkelse af huden med accentuering af hudfolder fra vedvarende kradsning

Ekstra hudfolde under øjnene, hos mennesker med atopisk dermatitis.

1. Bakteriel infektion, f.eks stafylokokker og streptokokker

2. Viral infektion, f.eks. HSV

3. Indtagelse af allergen, f.eks æg, ved allergiske atopiske dermatitis

4. Kontakt med irritant eller allergen

5. Ændringer eller reduktion i medicinsk behandling

6. Psykologisk stress

7. Uforklart

1. Undgåelse af irritanter og udløsende faktorer

2. Fuktighedkremer

3. Lokalbehandling med kortikosteroider

4. Immunomodulatorer

5. Okklusive bandager

6. Antibiotika eller antiviral behandling

7. Antihistaminer

-Er en hyperkeratinose forårsaget af HPV som omfatter >100 forskellige typer

-Behandling med;

1. Salicylsyre påsmøring

2. Kryoterapi

3. Okkluderende tape

Vandvorter, forårsages af et poxvirus, og læsionerne er små, hudfarvede og skinnede med en central forsænkning(umbo)

-kræver ikke behandling eller forholdregler

-Er en infektion med dermatofytsvampe,der invaderer keratinstruktur,såsom hornlaget i huden samt negle og hår.

-Betegnelse brukes fordi de ofte danner ringformede læsioner, der er skællende i kanten og let kløende.

-foråsager skællende hud, pletvist hårtab og knækkedehår.

-Skyldes den ottebenede sarcoptes scabei, som borer gange i epidermis langs stratum corneum og forårsager kraftig kløe pga immunolgiske reaktion

Hvis et børn og flere familiemedlemmer har hudkløe

Eksokoriationer som følge af kradsning kan give eksemlignende forandringer eller urtikarielle reaktioner.

Sekundær bakteriel infektion med pustløse læsioner og skorpdannelse

Er meget smitsom og spredes ved tæt kropskontakt.

Behandles med permethrincreme, påsmøres alle afficerede områder

Alle familiemedlemmer behandles, også selvom de ikke har tegn på infestation

1. Streptokokinfektion

2. Primær tuberkulose

3. Inflammatorisk tarmsygdom

4. Lægemiddelreaktion

5. Idiopatisk

6. Sarkoidose hyppig årsag hos voksne

1. Herpes simplex infektion

2. Mycoplasma pnumonia

3. Andre infektioner

4. Lægemiddelreaktion

5. Idiopatisk