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11 Cards in this Set
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Welche anamnestische Angaben müssen Sie bei einem Kopfschmerzpatienten erfragen, damit Sie die wichtigsten Angaben zu einer korrekten Diagnosezuteilung haben.
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•Schmerzhäufigkeit
•Schmerzdauer •Schmerzlokalisation •Schmerzqualität •Schmerzintensität (VAS 1-10) •Schmerzprovokatoren •Schmerzsuppressoren •Begleitsymptome •Familienanamnese •Medikamentenanamnese |
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In welche drei grossen Gruppen unterteilt man die Kopfschmerzen. Wie sind diese drei Gruppen definiert? Nennen Sie jeweils ein Beispiel.
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•Primäre Kopfschmerzen: Kopfschmerzen ohne eine offensichtliche Ursache (Beispiel: Migräne, Spannungstypkopfschmerz)
•Sekundäre Kopfschmerzen: Kopfschmerzen in Folge einer anderen Krankheit (Beispiel: Kopfschmerzen bei Substanzabusus, Kopfschmerzen nach Kopftrauma) •Neuralgien, Gesichtsschmerzen (Beispiel: Trigeminusneuralgie) |
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Welche häufigen und seltenen Beschwerden finden sich nach einem HWS-Beschleunigungstrauma?
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Was sind die Diagnosekriterien der Migräne und des Spannungstypkopfschmerzes.
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Um welche Erkrankung könnte es sich bei diesem MRI handeln?
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Eine entzündliche Erkrankung des Gehirns und Rückenmarks, bei der an verschiedenen Stellen die isolierende Markscheide der Nervenzellen beschädigt wird (Demyelinisierung).
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Was ist die (pathophysiologische) Ursache der MS?
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Bei MS attackieren T-Zellen aus unbekannten Gründen körpereigene Nervenzellen, womit MS eine Autoimmunerkrankung darstellt. Die Myelinschicht der Nervenfasern wird irrtümlicherweise vom körpereigenen Immunsystem angegriffen und zerstört.
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Welche pathologischen biologischen und anatomischen Mechanismen geschehen bei der MS?
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Ist die Entzündung abgeklungen, kommt es zu Narbenbildung:
•Verhärtung, Vernarbung= Sklerose •Narben kommen an vielen Orten im ZNS vor, daher „Multiple Sklerose“ •Treten Schäden in Hirnregionen auf, die Körperfunktionen kontrollieren (Sehkraft, Bewegungsabläufe…), werden Symptome sichtbar |
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Was sind häufige frühe Symptome einer MS?
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Die häufigsten frühen Symptome sind:
Sensorische Störung in den Gliedmassen, (Kribbeln, Taubheit, Jucken) 33% Störungen beim Gehen und Störungen des Gleichgewichts 18% Visusverlust eines Auges 17% Doppelsehen 13% Fortschreitende Schwäche 10% |
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Was sind häufige Symptome im Verlauf einer MS?
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Symptome im Verlauf:
Gleichgewichtsstörungen 78% Gefühlsstörungen 71% Müdigkeit 65% Papaparese 62% Harn- und Stuhlinkontinenz 62% Sexuelle Probleme 60% Visusverlust eines Auges 55% Monoparese 52% Koordinati0nsstörungen der Arme oder Beine 45% Doppelbilder 43% Schmerzen 25% |
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Wie häufig finden sich kognitive Störungen bei MS? Welche Defizite?
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Kognitive Defizite bei 50%
Initiale Defizite: •Aufmerksamkeitsstörung •Informationsverarbeitungsstörung (Cave ! Finger tapping verlangsamt [evtl.motor.bedingt]) •Beide Störungen evtl. Ursache späterer Gedächtnisstörungen Im Verlauf: Gedächtnisstörung in 40-60% |
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Welche Bereiche sind bei der MS eher nicht gestört?
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Eher nicht gestört:
•Kurzzeitgedächtnis •Wiedererkennung •implizites Lernen •visuospatiale und visuokonstruktive Fähigkeiten |