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23 Cards in this Set
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Que es distocia
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Parto difícil
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Características de la distocia
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Progresión anormalmente lenta del trabajo del parto se pueden dar por diferentes anormalidades
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Que anormalidades existen el parto distócico
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Anormalidad de las fuerzas expulsativas --> Anormalidades del motor del parto, distocias dinámicas.
Anormalidades de la presentación --> Posición fetal. Anormalidades de la pelvis ósea --> Se producen por el tamaño forma o inclinación de la pelvis. Anormalidades del canal blando --> Tienen origen en anomalías del cuello, vagina, vulva y periné. |
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Que son las distocias dinámicas
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Es la existencia de una dinámica uterina insuficiente para conseguir la dilatación completa y/o descenso de la presentación.
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Porque parámetros se mide la dinámica uterina
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Frecuencia
Intensidad Duración Tono basal |
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Características de la frecuencia en la dinámica uterina
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Es el numero de contracciones que aparecen en un periodo de 10 min.
Lo normal son 3-5 cada 10min.º |
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Características de intensidad de la dinámica uterina
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Se mide en mmHg y compara la diferencia de presión del tono basal hasta el punto mas alto de la contracción.
Lo normal aceptado es de 30 a 50 mmHg . |
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Características de la duración de la dinámica uterina
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Es el tiempo transcurrido dese que se inicia la contracción hasta que recupera el tono basal existente antes de su inicio.
Lo normal es entre 30 y 90 segundos. |
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Características del tono basal de la dinámica uterina
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Es la presión intrauterina existente en un útero en reposo, entre dos contracciones. Esta oscila entre 8 y 12 mmHg.
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Como se clasifican la distócicas dinámicas
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Hipodinamias --> Anomalías por defecto .
Hiperdinamias --> Anomalías por exceso. |
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Clases de Hipodinamias
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Hiposistolias --> Contracciones menos de 25 a 30 mmHg de intensidad.
Bradisistolias --> Menos de dos contracciones en 10 min. Hipotonías --> Menos de 8 mmHg de tono basal. |
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Clases de Hiperdinamias
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Hipersistolias--> Contracciones de mas de 60 mmHg de intensidad.
Taquisistolias--> Mas de 5 contracciones en 10 min. Hipertonía --> Tono basal superior a 12 mmHg. Polisistolias--> Onda uterina anómala, en la que se producen 2 o mas picos o dos contracciones yuxtapuestas. |
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Cuales son las causas de las distocias dinámicas
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Hipodinamias -->Disminuye la contractibilidad y excitabilidad miometrial.
Hiperdinamias --> Alteración de la dinámica uterina por exceso. |
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Etología de la hipodinamia uterina
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Malformaciones uterina (útero bicorne, doble).
Obesidad. Sedación. Miedo (Aumento de adrenalina). Prematuridad. Agotamiento muscular tras una hiperdinamia. |
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Conducta de la hipodinamia uterina
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Cambio postural.
Rotura artificial de membranas. Sondaje vesical. Hidratar o perfusión oxitócica. |
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Características de la hiperdinamia uterina
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Riesgo de sufrimiento fetal.
Rotura uterina. Desprendimiento prematuro. |
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Etiología de la hiperdinamia uterina
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DPPNI
Iatrogénica Desproporción cefalopélviana o presentación anormal entre otros. |
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Conducta de la hiperdinamia uterina
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Quitar perfusión oxitocina o prostaglandinas
Dar tocolíticos. Sedación. |
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Cuales son las distocias del objeto del parto (Feto)
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Distocia por anomalía de la situación fetal.
Distocias por anomalías en la presentación fetal. Distocias por anomalías en la posición fetal. Distocias por anomalías de la actitud. |
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Características por anomalías de la situación fetal
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Las dos principales distocias por situación son la situación transversa y la oblicua.
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Etiología de las distocias por anomalías de la situación fetal
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Malformaciones uterinas.
Placenta previa. Polihidramnios. Gemelares. Prematuridad. |
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Complicación de las distocias por anomalías de la situación fetal
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Prolapso de cordón tras la rotura de membranas.
Salida de una extremidad a la vagina. |
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Conducta obstétrica de las distocias por anomias de la situación fetal
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Al final del embarazo se puede intentar realizar una versión externa.
SI no es posible lo anterior se hará cesárea. |