• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/24

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

24 Cards in this Set

  • Front
  • Back

Patologijos vaidmuo medicinoje

Patologiniai tyrimai įtraukti į apie 70% diagnozių; apie 95% klinikinės medicinos priklauso nuo patologijos paslaugų prieinamumo

Klinikinės informacijos rūšys

Diagnostinė, prognostinė, prediktyvinė, preventyvinė

Patologijos tyrimo metodai

Makroskopinis, mikroskopinis (histologinis), histocheminis, imunohistocheminis, imunofluorescencinis, elektroninės mikroskopijos, molekulinis, vaizdo analizė

Patologinių sankaupų mechanizmai

Padidėjęs medžiagos patekimas, padidėjusi medžiagos sintezė, sutrikusi medžiagos degradacija, sutrikęs medžiagos išskyrimas, vietiniai audinių faktoriai (paveldimos fermentopatijos, įgytos būklės)

Klinikinė patologinių sankaupų reikšmė

Morfologinė sutrikusio metabolizmo išraiška, diagnostinis požymis

Patologinių sankaupų pasekmės

Organo sunykimas (atrofija, sklerozė), lėtinis organo funkcijos nepakankamumas, uždegiminė reakcija (retai), gali neturėti pasekmių

Medžiagų tipai

Baltyminės kilmės medžiagos, riebalinės medžiagos, angliavandeniai, pigmentai, mineralai

Baltyminės kilmės medžiagos

Amiloidas, paraproteinų depozicija, hialinas, "alkoholinis hialinas" kepenyse

Amiloidozė

Patologinės medžiagos - amiloido kaupimasis organų ir audinių tarpląstelinėje terpėje, ilgainiui sukeliantis jų atrofiją ir funkcijos nepakankamumą

Amiloido savybės

Makro: teigiama reakcija krakmolui, mikro: amorfinės, eozinofiliškos sankaupos

Amiloido histocheminės savybės

Teigiama Kongo raudonojo reakcija (dažosi rausvai, poliarizuotoje šviesoje švyti žaliai, ultravioletinėje šviesoje švyti oranžine spalva)

Amiloido sandara

7,5-10 nm fibrilės 95%, plazmos glikoproteino priemaiša 5%

Amiloido biocheminiai tipai

Pagal F komponento kilmę - bent 30. Du dažniausi: AA (amyloid associated), AL (amyloid light chain)

AA amiloido kilmė

Iš SAA baltymo (ūmios uždegimo fazės proteinas)

AA amiloidas atsiranda sergant

Tuberkulioze, bronchektazine liga, lėtiniu osteomielitu, reumatoidiniu artritu, opiniu kolitu, kitomis persistuojančio aktyvaus uždegimo ilgomis

AL amiloido kilmė

Iš Ig lengvųjų grandžių, esant plazminių ląstelių diskrazijai

AL amiloidas atsiranda sergant

Mielomine liga, kitomis B ląstelių neoplazijomis, dažnai idiopatinis

Sisteminės (generalizuotos) amiloidozės atveju AA amiloidas randamas

Inkstuose, kepenyse, blužnyje, limfmazgiuose, antinksčiuose, skydliaukėje, kituose vidaus organuose

Sisteminės (generalizuotos) amiloidozės atveju AL amiloidas randamas

Širdyje, virškinamajame trakte, periferiniuose nervuose, odoje, liežuvyje

Sisteminės amiloidozės diagnozė patvirtinama

Inkstų (arba kito pažeisto organo) biopsija

Mažiau invazyvios/informatyvios amiloidozės biopsijos

Dantenų, seilių liaukos, tiesiosios žarnos biopsijos, pilvo sienos riebalinio audinio aspiracija

Sisteminės amiloidozės eiga

Nespecifinė pradžia, įvairių organų funkcijos sutrikimas, bloga prognozė

Hialinozė

Tai plazmos baltymų precipitatas jungiamajame audinyje bei kraujagyslių sienelėje, sergant cukriniu diabetu, hipertonine liga

Patologinių sankaupų vietos

Ląstelėse, tarpląstelinėje medžiagoje, ertminiuose organuose (endogeninės ir egzogeninės)