Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
14 Cards in this Set
- Front
- Back
|
4.4 Icke odontogena tumörer
Dom icke odontogena tumörerna, 10st COOOCHNAML |
Cemento-ossifierande fibrom : käkben resorberas
osteom - utstickande benknöl osteoid ossteom - osteblastom - chondrom - förkalkat brosk i käkledområdet, utv. -> malignt hemangiom - garnnystan av kärlvävnad neurlolemmom - utgår fr nervvävnad adenocytisk cancer - malign tumör som liknar apikal infl. multipel myelom - lymfom - kan ge destruktion som liknar paradontir |
|
|
Vilka är maligna icke odontogena tumörer och dom maligna odontogena tumörerna
|
icke odontogena maligna:
adenocytisk cancer - malign tumör som liknar apikal infl. multipel myelom - lymfom - kan ge destruktion som liknar paradontir odontogen malign: Primärt intraosseöst carcinom |
|
|
Cemento-ossifierande fibrom (COF)
|
Ser luddigt ut, ibland tjockt luddigt och ibland bara lite luddigt. Har ev en liten radiolucent kant ibland.
-käkben resorberas. Samma som ossifierande fibrom. x mandibeln mellan premolar/molarer och mandibularkanaler, maxilla fossa canina (vid 3an) och okbågen x välavgränsad x fibrös kapsel x sklerotisk omgivning ibland x fluffigt (wispy) vävnadsinnehåll x stora snöflingor ses ibland x flyttar på tänder x expanderar benplattor x lamina dura saknas ofta vid intilliggande tänder diff: Fibrös dysplasi. COF har mer väldefinierad avgränsning och ev en mjukvävnadskapsel medan fibrös dysplasi smälter in övegången i frisk vävnad. |
|
|
osteom
|
(utstickande benknöl eller benknölar, kan bestå av olika sorters ben. Kan se ut som ett tätt moln eller bomullstuss, eller flera små bomullstussar - gardners syndrom. ) Ser lite ut som komplext odontom, men saknar spalten odontom har pga av att osteom är ben som övergår i ben samt att den inte är lika tät.
x mesodermal tumör, antingen benign neoplasm eller hamartom x delas strukturellt in i 3 typer, de som består av kortikalt ben, trabekulärt ben eller blandat. x mest förekommande hos 40+ x enda symtomet hos ett utvecklande osteom är asymmetrin som uppstår x smärtar endas om storlek eller position påverkar funktion x sitter fast i cortex med en liten själk eller längs en bred bas x kortikala osteom är vanligare hos män, trabekulära osteom hos kvinnor x mandibel vanligare än maxilla x posteriora mandibeln, linguala ramus, inferiora mandibeln i molarområde x mandibulära lesioner kan vara expohytiska (det vi vanligen kallas exostoser, något som har har som en egen diagnos, men som lärarna säger är fel) x välavgränsad, men saknar spalt pga ben som övergår i ben (avgörande för att skilja osteom från komplexa odontom) x kortikalt osteom är uniformt radiopaka, trabeukulära osteom ser man strukturering i x kan displacera angränsande mjukvävnad som muskler och orsaka dynsfunktion |
|
|
osteoid osteom
|
Ser ut som molntuss fast med lite strukturer inuti (eller strukturer av flera tussar sammansatta till en stor), har ev en tunn radiolucent rand runt och sen en sklerotisk rand.
x drabbar yngre män x mandibeln x sklerotisk rand ger relativ avgränsad känsla x ovanlig x oval eller rund kärna med omogna trabekler diff: Cementoossifierande fibrom Sklerotiserande osteit Benignt cementoblastom Cementdysplasi (står ej i boken om särskiljande drag men kontentan verkar vara att det är så sällsynt med detta i käkarna samt att man kan ha svårt att diffdiagnostisera pga att oo är så likt mkt annat). |
|
|
osteblastom
|
Ser lite ut som dimma kanske, som en gles molntuss/förtätning.
x smärta och svullnad kliniskt x drabbar yngre män x diddust avgränsad eller tecken på kortex x ofta bindvävskapsel i perferi x inre struktur helt radiolucent till varierande hårdvävnadsinnehåll x kan expander ben men bryter ej igenom cortex x kan "bukta in" i sinus maxillaris begränsning x ofta vid TMJ men även i tandbärande områden x solstrålemösnter (?) diff: Osteoid osteom: större trabekler än osteoid osteom. Osteoblastom mer aggresivt växtsätt. Osteoid har sklerotisk periferi och smärtar mer. Osteogent sarkom: bryter ej igenom kortikala avgränsningar som sarkom och har ett ”snällare” växtsätt. |
|
|
Chondrom
|
Utgår från broskvävnad
|
|
|
neurilemmom
|
(sträcker sig som en orm homogent längst mandibualarkanalen, kan ev ha ett fåtal lite runda trabekler inuti, har ofta kortikal avgränsning)
- utgår fr nervvävnad x urspring nervvävnad x mandibeln x som en boaorm som svalt en gris, har en större utvidgning centralt. x välavgränsad, ofta kortikalt x svullnad ibland, sällan värk x resorberar diff: hemangiom (ej så distinkt epicenter som neurolemmom, dvs ”grisen”) |
|
|
Leukemi
|
Ser ut som ett svagt maskätet ben, dom runda perforeringarna kan ligga intill varandra eller utspritt. Ger vidgning av perspalten och lamina dura suddas ut, har inga kortikala avgränsningar och expanderar inte benet.
x vanligare i områden där tandutveckling sker x rätt ofta kan leukemi ses periapikalt och ge intryck av en rarefyng ostetis x bilateraöa svårdefinierade/diffusa radioluscena fläckar som med tid och avsaknad av beh kan utvecklas till större områden av svårdefinierade radiolucenser x The teeth may appear to stand out conspicuously from their surrounding ostepenic bone ( se multiple myelom längre ned) x avsaknad av kortikala avgränsningar x expanderar ej ben x Tänder under utveckling i deras kryptor och erumperande tänder kan displaceras i ocklusal riktning eller in till munhålan innan rotutveckling. Leder till prematur tandförlust. x lamina dura och kortikala avgränsningen av folliklar kan suddas ut |
|
|
Hemangiom, centralt
|
Hemangiom är godartade blodkärlstumörer, nystan med blodkärl.
Kan se ut som en förstorad mandibularkanal och foramen mentale, superporöst ben med luddigt med hårtunna fibrer, eller helt radiolucent (i mjukvävnad) med små runda/bollika kalcifieringarna i, små tunna luddlika trabekler som pekar i samma riktning (solstrålar) i ett diffust moln, eller vara spongiöst med små trabekler x upptråder oftast första årtiondet, men kan komma senare x dubbelt så vanligt i mandibeln som maxilla, posteriora corpus och ramus samt inne i mandibularkanalen x resorberar och displacerar tänder x varierar från kortikalt välavgränsad till diffust, på gränsen till malignt, utseende x när hemangiomet bryter igenom cortex och displacerar periostet så skapas solstråle-utseendet x kan ha multilokulärt utseende x om mandibularkanalen är involverad vidgas hela kanalen och utsträckning förändras till serpiginous shape (?) x kan vara helt radiolucent x involverar hemangiomet mjukvävnad kan phleboliter bildas - små kalcifierade bitar som ses i ven med långsamt blodflöde x tänder under utveckling i nära kontakt med ett hemangiom kan bli större och erumpera tidigare pg av näringstillgången x involvering av mandibularkanalen är en viktig indikatör för en vaskulär lesion |
|
|
lymfom
|
Ser ut som antingen marginal bensänkning, eller utstansade hål med ojämn benkant.
- kan ge destruktion som liknar paradontit x Maxillär sinus, posterior mandibel och maxillära regioner. x leta orsaker - varför har en ung individ med mjölktänder kvar parobesvär? x liknar vanligt ben i tidigt stadium x runda eller multilokulära x diffusa till invasiva gränser, ingen kortikal avgränsning. x kan ge diffusa/frånvarande periodontalspalter/lamina dura x växer ofta längst benkanter x mjukvävnadsmassa kan ses i maxillarsinus x lesioner i mandibeln förstör mandibularkanalens kortex Diff: Multipelt myelom, Ewings sarcoma, Langerhans histiocytosis o andra maligniteter |
|
|
Multipel myelom
|
Ser ut som massa utstansade hål, något maskätet.
x Vanligare i mandibeln än maxillan, men ovanligt i båda. Posteriora mandibeln och ramus x välavgränsat men ej kortikalt x punched-out, dvs lesionerna ser lite ut som utstansade hål, men en del är ojämna med infiltrativt utseende x kan även linas vid hagebösse.skott x tänder kan uppträda som för opaka och stå emot bakgrund av osteopeniskt ben (=lågt mineralinnehåll) diff: metastaserande carcinom av olika slag , (eller lymfom) |
|
|
chondrom
|
- förkalkat brosk i käkledområdet, utv. -> malignt
|
|
|
adenocytisk cancer
|
x malign tumör som liknar apikal infl.
|
