Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
21 Cards in this Set
- Front
- Back
מהם השלבים של הסכימה? |
1) Safety 2) Airway & Cervical-spine immobilization 3) Breathing- נשימה 4) Circulation 5) Disability 6) Exposure |
|
מהיא ההערכה של שלב הSaftey? |
התרשמות ממנגנון הפגיעה |
|
מהוא הטיפול של שלב הSaftey? |
1) בטחון המטפל- השבה באש, בחירת מקום טיפול מאובטח, כפפות, נצירת נשק, שגשג בפגיעות זרחן 2) בטחון המטופל- הרחקה מגורם מסכן: חילוץ והרחקה ממבנה/רכב בוער, חילוץ משטח השמדה (גרירה מאחורי מחסה). 3) דיווח- קריאה לסיוע. 4) עצירת דימום עורקי פורץ ע"י לחץ עקיף+רישום. |
|
מהיא ההערכה של שלב הAirway? |
1) בדיקת הכרה על ידי A.V.P.U. 2) פתיחת פה ובדיקתו- במידה ויש חשד לפגיעת שאיפה. |
|
מהוא הטיפול של שלב הAirway? |
1) יש לקבע בחוזקה את ראשו של הפצוע. 2) במידה והפצוע אינו מדבר: סילוק הפרשות- במידת הצורך בעזרת סקשן/בול עץ. פתיחת נתיב אוויר- על ידי קיבוע ראש לאחור/ Chin Lift/ Jaw Thrust. החדרת A.W- רק לפצוע חסר הכרה שאינו מגיב לכאב. |
|
מהיא ההערכה של שלב ה-Breathing? |
חשיפת בית החזה והצוואר ובדיקתם. בדיקת קצב ואיכות הנשימה- 30×2 שניות. |
|
מהוא הטיפול של שלב הBreathing? |
1) הנשמה- לפצועים שנושמים מתחת ל12 ומעל 30. הנשמה בסקר הראשוני תתבצע רק במקרה שיש עוד מטפלים שינשימו בזמן הסכמה. 2) מתן חמצן. |
|
מהיא ההערכה של שלב הCirculation? |
1) סקירת דימומים- גפיים, ראש, בית שחי, מפשעה, לחיצה קטנה על הבטן (להערכת דימום בטני). 2) בדיקת דופק רדיאלי כמותי ואיכותי- 15×4 שניות. אם אין דופק רדיאלי יש לבדוק ברדיאלי השני, ואם אין שם אז בקרוטיד. 3) בדיקת צבע וטמפרטורת עור, ומילוי קפילארי. |
|
מהוא הטיפול של שלב הCirculation? |
עצירת שטדי"ם- בעדיפות לחץ ישיר. |
|
מהיא ההערכה של שלב הDisability? |
בדיקת הכרה חוזרת- ע"י A.V.P.U. במידה ויש שינוי במצב ההכרה יש לחזור לשלב הA. בדיקת אישונים- בדיקת תגובה וגודל. בדיקת תזוזת גפיים- לוודא שהפצוע מזיז את כל גפיו לפי פקודה. |
|
מהוא הטיפול שלב הDisability? |
במידה ולפצוע יש חסכים נוירולוגיים בבדיקת תזוזת הגפיים, המרמזים על פגיעה בעמ"ש, יש לשים דגש על קיבוע לקרש גב. |
|
מהיא ההערכה של שלב הExposure? |
1) פריקת נשק והסרת האמל"ח מהפצוע. 2) הפשטה מלאה, הטיה ובדיקת גוף חפוזה. |
|
מהוא הטיפול של שלב הExposure? |
1) עצירת שטדי"ם- בעדיפות בלחץ ישיר. 2) כיסוי והחזרת מיגון. 3) דיווח. 4) קיבוע לקרש גב- במידת הצורך. |
|
מהם השלבים של קו הפינוי המיידי? |
1) סקר החייאה. 2) סקר שניוני. |
|
מהם השלבים של סקר החייאה? |
1) גישה ורידית. 2) מתן 500 מ"ל הרטמן ראשוניים. 3) המשך מתן נוזלים. |
|
מהיא הגישה הורידית? |
תינתן לכלל הפצועים חוץ מפצועים שפציעתם שטחית בוודאות, ללא שינוי בהכרה וללא מנגנון פגיעה חודר או חמור. |
|
מתי נותנים 500 מ"ל הרטמן ראשוניים? |
לכל פצוע עם חשד להלם (שינוי בהכרה כתוצאה מדימום, דופק רדיאלי מעל 100, עור חיוור וקר או מילוי קאפילרי איטי). |
|
מתי ממשיכים לתת נוזלים? |
אך ורק לפצועים בהלם עמוק (דופק רדיאלי לא נמוש (לחץ דם מתחת ל80 סיסטולי), דופק מעל 130 או שינוי בהכרה כתוצאה מההלם). 1) חובש לא ייתן יותר מ-2000 מ"ל הרטמן. 2) פצועים שאינם בהלם יקבלו נוזלים בטפטוף איטי על מנת לשמור על וריד פתוח. 3) כוויות/ מעיכה/ זרחן/ אקלים חם/ התחשמלות- מתן חצי ליטר והתייעצות עם מטפל בכיר. במידה והפצוע נמצא בהלם כתוצאה מאחת הפגיעות הללו, יש לתת נוזלים כרגיל. |
|
מהיא ההערכה של הסקר השניוני? |
1) ביצוע הערכה מחודשת של A-D+ לחץ דם וסטורציה. 2) אנמנזה. 3) בדיקה כללית. |
|
מהוא הטיפול בסקר השניוני? |
1) שיקול מתן מורפיום. 2) ביצוע המרות, קיבועים, חבישות ומשניות. 3) רישום על הפצוע בטופס 101. 4) דיווח. |
|
מהם הדגשים לטיפול? |
1) עבודת צוות- במצב של יותר ממטפל אחד הסכמה תיעשה במקביל. חובש אחד יהיה החובש הבכיר שיעריך את המדדים של הפצוע וינהל את שאר החובשים/ מערי"ם. החובשים/ מערי"ם יבצעו פעולות "פשוטות" לפי הוראות החובש הבכיר (לדוגמה: מתן חמצן, סריקת גפיים, קיבוע לקרש גב, קיבוע ראש, פעולות נתיב אוויר, הנשמה). 2) תקשורת וניטור מצב הכרה לאורך כל הסכימה. |