Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
57 Cards in this Set
- Front
- Back
036. statusfynd vid supraventrikulär takykardi/SVT/PSVT?
|
lågt BT o mycket hög puls
|
|
046. utredning horners syndrom?
|
uteslut carotisdisektion o skicka till medicinakut
|
|
052. mest grundläggande akutmedicinerna?
|
adrenalin iv 0,1-0,2 mg som start m upprepat vb (om ej infart - ge 0,5 im), kortison (T-betapred inj iv), antihistaminer (T-lratadin - inj tavegylid)
|
|
024. avtackling, diarré, stuporös/dåsig, kallsvettig, darrig, hungrig, koncentrationssvårigheter o aggressivitet - tänkbar diagnos?
|
hypoglykemi ofta LM-utlöst (amlodipin o sulfa (glimepirid)
|
|
011. ✅Symptom: hängig, andfådd, rökt länge men slutat ✅anamnes: antibiotika mot lunginfl/ÖLI, östrogen mot klimakteriebesvär ✅STATUS lätt nedsatt saturation, högt BT (normal puls), ronki bilat (normala andningsljud), buk ua ✅subfebril, andnings/ansträngningskorr hosta/dyspné/bröstsmärta + inget svar på antibiotika + heriditet för propp + frikännande VC-prov (CRP, blodstatus o EKG) ✅CT-thorax o D-dimer frikänner från LE - HUVUDSPÅR:✅- angina sannolik - symptom/heriditet/ex-rökare/ansträngningsutlöst talar för (EKG utesluter inte) ✅pneumoni osannolik men inte uteslutet - atypiska symptom o lågt CRP talar emot ✅KOL exacerbtion möjlig - symptom som exrökare - hosta/andfåddhet (klinisk diagnos) + ronki o pneumoni/ÖLI talar för - ✅akut lungröntgen visar ospecifika stråkigheter bilat men ej infiltrat - ✅beh med ASA, syrgas o ev blodtryckssänkande mm - ytterligare åtgärd?
|
skicka t hjärtavdelning m ischemiövervaktning o monitorering av troponinkurva - ev arbetsprov
|
|
009. ✅Symptom: hängig, andfådd, rökt länge men slutat ✅anamnes: antibiotika mot lunginfl/ÖLI, östrogen mot klimakteriebesvär ✅STATUS lätt nedsatt saturation, högt BT (normal puls), ronki bilat (normala andningsljud), buk ua ✅subfebril, andnings/ansträngningskorr hosta/dyspné/bröstsmärta + inget svar på antibiotika + heriditet för propp + frikännande VC-prov (CRP, blodstatus o EKG) ✅CT-thorax o D-dimer frikänner från LE - HUVUDSPÅR:✅- angina sannolik - symptom/heriditet/ex-rökare/ansträngningsutlöst talar för (EKG utesluter inte) ✅pneumoni osannolik men inte uteslutet - atypiska symptom o lågt CRP talar emot ✅KOL exacerbtion möjlig - symptom som exrökare - hosta/andfåddhet (klinisk diagnos) + ronki o pneumoni/ÖLI talar för - åtgärd?
|
akut lungröntgen för att utesluta pneumoni
|
|
023. anamnesfynd vid hypoglykemi?
|
hypertoni o DM2
|
|
044. progredierande smärta fr sidan av halsen som strålar mot höger ansiktshalva o tinning - diagnos?
|
Horners syndrom
|
|
035. anamnes vid supraventrikulär takykardi/SVT/PSVT?
|
återkommande hjärtklappning vid stress el ansträngning - avledbar
|
|
007. ✅Symptom: hängig, andfådd, rökt länge men slutat ✅anamnes: antibiotika mot lunginfl/ÖLI, östrogen mot klimakteriebesvär ✅STATUS lätt nedsatt saturation, högt BT (normal puls), ronki bilat (normala andningsljud), buk ua ✅subfebril, andnings/ansträngningskorr hosta/dyspné/bröstsmärta + inget svar på antibiotika + heriditet för propp + frikännande VC-prov (CRP, blodstatus o EKG) - nu misstänkt pneumoni/KOLexacerb/peri-myokardit el lungemboli el hjärtsvikt/angina - dirkekt åtgärd på medicin/hjärtakut - om LE ej syns på CT-thorax o D-dimer (< 0,25 - gravida kan ha förhöjd) vad blir nästa steg?
|
inläggning för hjärtövervakning o troponinserie (T=14)
|
|
041. bilddiagnos vid indikation akut andnöd o torrhosta?
|
lungrtg
|
|
014. dyspné vid låg ansträngning, andningskorr bs, subfebril, episod m svimning - trolig diagnos?
|
LE
|
|
022. utredning efter CT vid SAH-misstanke?
|
LP efter tidigast 6h
|
|
032. akut medicin vid akut njursvikt/intorkning?
|
Iv-vätska
|
|
039. vanliga anamnesfynd vid symptom på andnöd o torrhosta?
|
vaknar ofta av andnöd, accelererat förlopp, allergier, feber, förkylning, rökning
|
|
037. beh supraventrikulär takykardi/SVT/PSVT?
|
adenosin, elkonvertering, carotismassage, valsalvamanöver
|
|
016. statusfynd vid LE?
|
låg saturation, normal puls o BT
|
|
048. klåda o utslag hela kroppen, läpp o ögonsvullnad, hosta, yrsel o slö - diagnos?
|
anafylaxi
|
|
018. långsiktig medicin vid LE?
|
fragmin sc 5d o waran i 6 mån
|
|
026. medicin akut hypoglykemi?
|
glukos 30% iv
|
|
003. ✅Symptom: hängig, andfådd, rökt länge men slutat ✅anamnes: antibiotika mot lunginfl/ÖLI, östrogen mot klimakteriebesvär ✅STATUS lätt nedsatt saturation, högt BT (normal puls), ronki bilat (normala andningsljud), buk ua ✅misstanke - infektion/VTE/angina - enkla o snabba VC-prov?
|
CRP, blodstatus, EKG
|
|
045. statusfynd Horners syndrom?
|
ena pupillen större o motsatt sida hängande ögonlock - om hö ögonlock=högersidigt horners - i övrigt normalt
|
|
031. bilddiagnostik vid akut njursvikt/intorkning?
|
UL el bladderscan för att utesluta postrenalt hinder
|
|
015. vanliga anamnesfynd vid LE?
|
hypertoni o nyopererad, även flygresa
|
|
019. plötslig mycket svår huvudvärk, illamående o ljuskänslighet - tänkbar diagnos?
|
SAH
|
|
017. akut medicin vid LE?
|
syrgas o heparinbolus
|
|
056. vad är PEA?
|
pulslös elektrisk aktivitet - fungerande elektrisk aktivitet - dvs synliga kammarkomplex på EKG men ingen pumpfunktion - inga palperabara pulsar el cirkulation
|
|
006. ✅Symptom: hängig, andfådd, rökt länge men slutat ✅anamnes: antibiotika mot lunginfl/ÖLI, östrogen mot klimakteriebesvär ✅STATUS lätt nedsatt saturation, högt BT (normal puls), ronki bilat (normala andningsljud), buk ua ✅subfebril, andnings/ansträngningskorr hosta/dyspné/bröstsmärta + inget svar på antibiotika + heriditet för propp + frikännande VC-prov (CRP, blodstatus o EKG) - nu misstänkt pneumoni/KOLexacerb/peri-myokardit el lungemboli el hjärtsvikt/angina - dirkekt åtgärd på medicin/hjärtakut?
|
CT-thorax o D-dimer (LE)
|
|
008. ✅Symptom: hängig, andfådd, rökt länge men slutat ✅anamnes: antibiotika mot lunginfl/ÖLI, östrogen mot klimakteriebesvär ✅STATUS lätt nedsatt saturation, högt BT (normal puls), ronki bilat (normala andningsljud), buk ua ✅subfebril, andnings/ansträngningskorr hosta/dyspné/bröstsmärta + inget svar på antibiotika + heriditet för propp + frikännande VC-prov (CRP, blodstatus o EKG) ✅CT-thorax o D-dimer frikänner från LE - nu misstänkt pneumoni/KOLexacerb/peri-myokardit, hjärtsvikt/angina - rangordna tre relevanta misstankar o motivera?
|
✅- angina sannolik - symptom/heriditet/ex-rökare/ansträngningsutlöst talar för (EKG utesluter inte) ✅pneumoni osannolik men inte uteslutet - atypiska symptom o lågt CRP talar emot ✅KOL exacerbtion möjlig - symptom som exrökare - hosta/andfåddhet (klinisk diagnos) + ronki o pneumoni/ÖLI talar för
|
|
034. hjärtklappning - plöslig start o stop, yr - symptom på?
|
supraventrikulär takykardi/SVT/PSVT
|
|
047. bilddiagnostik horners syndrom?
|
CT/MR angio
|
|
053. orsaker t högt BT?
|
njurartärstenos, hyperaldosteronism, coarctatio aortae (abstinens fr alk/LM, P-piller, graviditetshypertoni, primär/sekundär njursjd, feokromocytom, cushing, överkons laktris)
|
|
055. prover vid högt BT?
|
Elstatus, U-sticka (albuminuri/hematuri/p-renin/p-aldosteron o kvot av dessa), blodstatus, leverstatus, u-hcg, leverpåverkan som tecken till etyl/tablettmissbruk
|
|
033. åtgärder utöver iv-vätska akut njursvikt/intorkning?
|
urinmätning/ev KAD, sätt ut LM som voltaren
|
|
001. ✅Symptom: hängig, andfådd, rökt länge men slutat ✅anamnes: antibiotika mot lunginfl/ÖLI, östrogen mot klimakteriebesvär ✅STATUS lätt nedsatt saturation, högt BT (normal puls), ronki bilat (normala andningsljud), buk ua - misstanke?
|
infektion/VTE/angina
|
|
057. tillstånd som leder till PEA?
|
hjärttamponad, hypovolemisk chock, övertryckspneumothorax, LE, intoxikation, grav generell hypoxi, grav metabol acidos
|
|
020. vanlig status vid SAH?
|
vaken, orienterad, afebril, normal puls o mycket högt BT
|
|
002. ✅Symptom: hängig, andfådd, rökt länge men slutat ✅anamnes: antibiotika mot lunginfl/ÖLI, östrogen mot klimakteriebesvär ✅STATUS lätt nedsatt saturation, högt BT (normal puls), ronki bilat (normala andningsljud), buk ua ✅misstanke - infektion/VTE/angina - vad ska man fråga pat?
|
feber, andningsutlöst hosta/smärta, flygresa/immoblisering, hereditet (VTE), ansträngningslutlöst dyspné/bröstsmärta
|
|
042. provtagning vid indikation akut andnöd o torrhosta?
|
blodgas, saturation, PEF o EKG
|
|
049. vanliga anamnesfynd vid anafylaxi?
|
multiallergi, indisk mat, konstig känsla
|
|
004. ✅Symptom: hängig, andfådd, rökt länge men slutat ✅anamnes: antibiotika mot lunginfl/ÖLI, östrogen mot klimakteriebesvär ✅STATUS lätt nedsatt saturation, högt BT (normal puls), ronki bilat (normala andningsljud), buk ua ✅misstanke - infektion/VTE/angina - om subfebril, andnings/ansträngningskorr hosta/dyspné/bröstsmärta + inget svar på antibiotika + heriditet för propp + frikännande VC-prov (CRP, blodstatus o EKG) - vad ska misstänkas?
|
pneumoni/KOLexacerb/peri-myokardit el lungemboli el hjärtsvikt/angina m prioritet på det farligaste - angina o LE
|
|
054. utredning högt BT?
|
fullständigt kärlstatus = ausk kärl för blåsljud, palp pulsar o beräkna ABI (njurartärstenos, coarctatioaortae)
|
|
040. vanliga statusfynd vid akut andnöd o torrhosta?
|
förlängt expirium o bilateralt spridda siblanta ronki
|
|
010. ✅Symptom: hängig, andfådd, rökt länge men slutat ✅anamnes: antibiotika mot lunginfl/ÖLI, östrogen mot klimakteriebesvär ✅STATUS lätt nedsatt saturation, högt BT (normal puls), ronki bilat (normala andningsljud), buk ua ✅subfebril, andnings/ansträngningskorr hosta/dyspné/bröstsmärta + inget svar på antibiotika + heriditet för propp + frikännande VC-prov (CRP, blodstatus o EKG) ✅CT-thorax o D-dimer frikänner från LE - HUVUDSPÅR:✅- angina sannolik - symptom/heriditet/ex-rökare/ansträngningsutlöst talar för (EKG utesluter inte) ✅pneumoni osannolik men inte uteslutet - atypiska symptom o lågt CRP talar emot ✅KOL exacerbtion möjlig - symptom som exrökare - hosta/andfåddhet (klinisk diagnos) + ronki o pneumoni/ÖLI talar för - ✅akut lungröntgen visar ospecifika stråkigheter bilat men ej infiltrat - BEHANDLING?
|
princip: ASA o syrgas/kortison/inhalationer, ge ASA - alla pat m misstänkt instabil kranskärlssjukdom ska ha laddningsdos ASA - om det inte räcker - ge blodtryckssänkande (betablock), syrgas vid KOL - ta blodgas - vid tung andning ge atrovent-inhal (ventoline kan stressa hjärtat). vid KOLexacerb kan betapred ges innan klar diagn
|
|
021. CT-fynd vid SAH?
|
UA
|
|
029. vanlig anamnes vid njursvikt/intorkning?
|
läkemedel tex voltaren x 3, dåligt vätskad
|
|
050. statusfynd vid anafylaxi?
|
urtikariella utslag o generell rodnad, GCS 15, sat 95, takykardi, mycket lågt BT
|
|
030. Lab-fynd vid akut njursvikt/intorkning?
|
krea högt, K högt, Na lågt, CRP normalt, St-Bik högt
|
|
028. symptom akut njursvikt/intorkning?
|
trötthet, magont, illamående, dålig aptit?
|
|
027. övriga åtgärder förrutom glukosdropp vid hypoglykemi?
|
inläggning, b-glukoskurva, sätt ut sulfa
|
|
013. ✅Symptom: hängig, andfådd, rökt länge men slutat ✅anamnes: antibiotika mot lunginfl/ÖLI, östrogen mot klimakteriebesvär ✅STATUS lätt nedsatt saturation, högt BT (normal puls), ronki bilat (normala andningsljud), buk ua ✅subfebril, andnings/ansträngningskorr hosta/dyspné/bröstsmärta + inget svar på antibiotika + heriditet för propp + frikännande VC-prov (CRP, blodstatus o EKG) ✅CT-thorax o D-dimer frikänner från LE - HUVUDSPÅR:✅- angina sannolik - symptom/heriditet/ex-rökare/ansträngningsutlöst talar för (EKG utesluter inte) ✅pneumoni osannolik men inte uteslutet - atypiska symptom o lågt CRP talar emot ✅KOL exacerbtion möjlig - symptom som exrökare - hosta/andfåddhet (klinisk diagnos) + ronki o pneumoni/ÖLI talar för - ✅akut lungröntgen visar ospecifika stråkigheter bilat men ej infiltrat - ✅beh med ASA, syrgas o ev blodtryckssänkande mm ✅inget tecken på ischemi - arbetsprov visar måttligt sänkt arbetsförmåga - visar lätt ST-sänkning iferolateralt - bedömning reversibel myocardischemi pga nedsatt arbetsförmåga/tryck i bröst vid arbete/ST-sänkning o tillkomst av VES på högsta belastning o flack BT-stegring - tyder allt som allt på instabil angina ✅coronarangiografi visar tät prox LAD-stenos - beh m stent - vilken farmaka sätts in?
|
PRINCIP LM: klopidogrel o LMWH akut o profylax m P2Y12-hämmare o statin o blodtryckssänkande, MER DETALJER:beh förutom ASA - klopidogrel, LMWH/arixtra, betablockad akut innan angio vid hemgång P2Y212 receptorhämmare (klopidogrel/tikagrelor/prasugrel), betablockad/ACE-hämmare (kardioprotektiv beh o sänkt bt), statin (plackstabiliserande), nitro vb (vid bröstsmärta) - ta även UL efter op (visar god rörlighet i hjärtat m god vä kammarfunktion)
|
|
025. provtagning vid hypoglykemi?
|
B-glukos - mycket lågt
|
|
038. symptom akut andnöd o torrhosta kan vara tecken på?
|
astma, allergi, infektion-öli, pneumoni, pneumothorax o LE
|
|
012. ✅Symptom: hängig, andfådd, rökt länge men slutat ✅anamnes: antibiotika mot lunginfl/ÖLI, östrogen mot klimakteriebesvär ✅STATUS lätt nedsatt saturation, högt BT (normal puls), ronki bilat (normala andningsljud), buk ua ✅subfebril, andnings/ansträngningskorr hosta/dyspné/bröstsmärta + inget svar på antibiotika + heriditet för propp + frikännande VC-prov (CRP, blodstatus o EKG) ✅CT-thorax o D-dimer frikänner från LE - HUVUDSPÅR:✅- angina sannolik - symptom/heriditet/ex-rökare/ansträngningsutlöst talar för (EKG utesluter inte) ✅pneumoni osannolik men inte uteslutet - atypiska symptom o lågt CRP talar emot ✅KOL exacerbtion möjlig - symptom som exrökare - hosta/andfåddhet (klinisk diagnos) + ronki o pneumoni/ÖLI talar för - ✅akut lungröntgen visar ospecifika stråkigheter bilat men ej infiltrat - ✅beh med ASA, syrgas o ev blodtryckssänkande mm ✅inget tecken på ischemi - arbetsprov visar måttligt sänkt arbetsförmåga - visar lätt ST-sänkning iferolateralt - bedömning reversibel myocardischemi pga nedsatt arbetsförmåga/tryck i bröst vid arbete/ST-sänkning o tillkomst av VES på högsta belastning o flack BT-stegring - tyder allt som allt på instabil angina - nästa åtgärd?
|
beställ coronarangiografi
|
|
043. akutmedicin vid akut andnöd o torrhosta?
|
syrgas under 96-98 i sat, vid obstruktion ventoline-atrovent inhal om pat ej har bs, är takykard el har EKG-förändringar
|
|
005. ✅Symptom: hängig, andfådd, rökt länge men slutat ✅anamnes: antibiotika mot lunginfl/ÖLI, östrogen mot klimakteriebesvär ✅STATUS lätt nedsatt saturation, högt BT (normal puls), ronki bilat (normala andningsljud), buk ua ✅subfebril, andnings/ansträngningskorr hosta/dyspné/bröstsmärta + inget svar på antibiotika + heriditet för propp + frikännande VC-prov (CRP, blodstatus o EKG) - nu misstänkt pneumoni/KOLexacerb/peri-myokardit el lungemboli el hjärtsvikt/angina - var ska pat hanläggas vidare?
|
medicin/hjärtakut
|
|
051. ABCDE?
|
✅A - fri luftväg - airways ✅B - ge syrgas - breathing ✅C - ge vätska - cirkulation - känn puls om normal radialis så är bt ok (börja m NaCl o Ringer - ej osmotiska i första taget) - obs beakta P-glukos ✅D - bedöm vakenhetsgrad - disability (neurologi) - pupillreflex (funkar m GCS3 - sista som lämnar männsikan) ✅E - inspektera hudkostym (utikaria) - exposure - ytliga tecken (hud, lukt, blod fr öron), temp
|