Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
100 Cards in this Set
- Front
- Back
Stemvorkproeven1: Rinne, 2: Weber. |
1: positief als geleidingsverlies(hoort beter op rotsbeen) |
|
poliposis nasi: symptomen associaties en behandeling. |
in de neus 2 zijdig rose bolronde massas: door chronische ontsteking, hyperreactiviteit, allergie, astma, anosmie(niet kunnen ruiken), rhinorrhoe, snurken. bij CF vaak. Behandelen door FESS en ab, corticos: Functional Endoscopic Sinus Surgery |
|
Syndroom van Churg Strauss |
systemvasculitis van kleine ror middelgrote vaten: veel ontstekingen KNO, neuspoliepen, |
|
halsklierstations |
|
|
anatomie neus |
|
|
Otosclerose |
Na zwangerschap, familiair, langzaam geleidinsverlies, Therapie: gehoortoestel of stapedotomie |
|
Pars flaccida waar. (en de botjes) en de andere pars |
membraan van Shrapnell: hier komt cholesteatoom. (malleolus, icus, stapes) Pars tensa: |
|
n. laryngeus recurrens paralyse door process in thoax. gaar rechts om de a. subclavia en links om de arcus aortae. komt uit welke zenuw? n. laryngeus superior en inferior doen ook mee met stemvoering . |
stemband is in abductiestand(intermediairstand). komt uit n. vagus. |
|
bij neusfractuur wil je dit uitsluiten |
septumhematoom (met als gevolg abces en necrose) als het er is drainage! voor 48 uur naar KNO arts. binnen 7 dagen reponeren. |
|
anatomie neusseptum |
Cartilago septi nasi (septale kraakbeen); vomer; lamina perpendicularis van het os ethmoidale |
|
3 histologische veranderingen die heesheid kunnen geven |
oedeem(reinkes oedeem) plaveiselcelcarcinoom(glottis/larynxcarcinoom): therapie is radiotherapie(soms met chemo) en als groot excisie papilloom=poliep(niet gerelateerd aan veel zingen, knobbels op stemband wel!) |
|
dip in oudiogram, tinitus |
lawaaibeschadiging AO |
|
presbyacusis |
ouderdomsslechthorendheid: perseptief gehoorsverlies, dip bij 4 kHz: NIETcarhart notch |
|
Carhart notch |
otosclerosis |
|
zenuwen door meatus aucusticus internus(achter oor) |
n. vestibulocochlearis(VIII) en n. facialis(VII) door waar |
|
trismus diagnose en behandeling |
kaakklem peritonsillair abcess: Zevendaagse kuur met smalspectrumpenicilline(feniticilline=broxil) |
|
smal spectrum AB(keelpijn vs. erycipelas) |
broxyl=feniticilline(een betalactamab, streptococcenfloxapen=flucloxacilline(erycipelas) |
|
soorten nystagmus |
1. a. horizontaal b. verticaal c. rotatoir |
|
purulente rhinorrhoe ENKELZIJDIG |
corpus alienum, maligniteit(adenocacinoom), septumdeviatie, papilloma inversum, of ethmoiditis |
|
Foetor ex ore (syn. halitosis)+wittig beslag tonsillien(verwekker) |
bad breath: beslag op tong, tandheelkundig wittig beslag: pfeiffer=EBV=kissing disease=mononucleosis infectiosa(zit in de bcel en epitheel) |
|
chronische adenoiditis |
geeft via buis van eustagius veel OMAs. adenoidotomie, tonsillotomie maar kan ook eerst met xylometazoline neusdruppels en PCM |
|
vasovagale reactie |
ook bij slag tegen gezigt maar ook bij onwewording door automoon zenuwstelsel. |
|
verwekkers en AB malign otitis externa |
Pseudomonas aeruginosa: ciprofloxacin=ciproxin=fluorchinolonen=reserve AB of bij s. aurius: floxapen=flucloxacilline |
|
a. sphenopaletina komt in de neusholte door |
komt in te neusholte door fossa pterygopalatina |
|
kinderen gehoortest |
BERA=hersenstamaudiometrie. |
|
epistaxis bronnen en oorzaken |
jongeren: locus van kiesselbachi(80% van alle bloedingen). ouderen: a. sphenopalatina(hypertensie, antistolling) oorzaken: neuspeuteren, neussprau(corticos), uremie, RR, tumor, hormonaal |
|
verstopte neus: acuut en chronisch DD |
acuut: rhinitis viraal of corpus alienum CHronisch: alergische rhinitis(waterig), conchahypertrofie, polposis nasi, chronische sinusitis, missbruik neusdruppels, maligniteit |
|
heesheid verwijzing en dd |
als langer dan 3 weken, plaveicelcelcarcinoom, stembandpoliepen, gevorseerde stemvoering, psychosociaal, n. recurrensparalyse bij lymfkliermetas van longcarcinoom, reinkes oedeem |
|
n. VII, facialisparese |
centraal: alleen de mond, ogen worden door beide aangestuurd. bellse parese is perifeer. |
|
speekselklieren: 3 soorten en steen |
sialolithiasis: steen, glandula parotis, submandubularis, sublingualis, |
|
spieren bij trommelvlies |
m. stapedius en m. tensor tympanie: remmen geluid. chorda tympani doet smaak van voorste tong. |
|
Perichondritis |
rood oor behalve oorlel, rood, pijnlijk. port dentre: s. aurius therapie: AB en ontlasten complicatie bloemkoloor
|
|
othematoom |
pijn, trauma, blauwe zwelling, ontlasten en drukverband |
|
chondroderamatitis nodularis helicis |
veel pijn, drukplek, rood, nodus, dd basaalcelcarcinoom. beleid: druk vermeiden of chirurgie. DD tophi bij jicht. Risico: zonlicht, kou, slechte doorbloeding, Trauma, B/ excisie. |
|
Tympanosclerose |
bij veel otitiden, geen klachten |
|
Bullae op trommelvlies, virale ontsteking na BLI |
myringitis bullosa |
|
OMA verwekker en complicaties
|
s. pneumoniae, moraxella katharalis, h. influenza. meningitis, mastitis, facialisparese |
|
ranula |
slijmcyste in glandula sublingualis |
|
Inspiratoire stridor conotomie vs. trachiotomie |
hoge obstructie conotomie: onder cricoid minder stabiel dan trachiotomie: in 2e of 3e trachiaring |
|
cellulitis |
Gehele oor, en oorlel rood |
|
surfers oor |
exostose: uitstulping bot oor |
|
meniere |
perseptief gehoorsverlies vooral lage tonen, tinitus, aanvallen van draaiduizeligheid, vol gevoel in oor. |
|
nystagmus richting |
de snelle beweging is de richting: naar het gezonde labyrint. |
|
neuritis vestibularis en labyrintitis |
virale ontsteking van zenieuw: acuut draaiduizelig zeer ziek, na virale infectie. Labyrintitis geeft ook gehoorsverlies. |
|
sinusitis |
Meestal bacterieel(s. pneumoniae, h. influensae). complicatie: preorbitale cellulitis=cellulitis orbita: zeer ernstig, kan verder leiden tot hersenabces. alarmsymptomen: eenzijdige pijn, dubbelzien, oedeem.. |
|
Ziekte van Rendu-Osler-Weber |
connecties venen en arterien-->epistaxis. |
|
komvormig perseptieverlies dip op 2000 hz |
rubella in zwangerschap of heriditair: gehoorapparaat of chochleaire inplantaat. |
|
nasopharynxcarcinoom |
gerelaeerd aan hpv, chronische OME, lymfklieren, n. abducensparese, epistaxis, chronische OME |
|
(pseudocroep)laryngitis subglottica |
blafhoest, schorre stem, inspiratior stridor, viraal B/ stomen en corticos als nodig. Kroep=laryngotracheobronchitis= tracheale bronchitis=barkins cough, stridor, hoarsness, bacterieel |
|
epiglottitis |
sniffing position, stil kind, kwijlen, ontstaat in uuren. Vw: H. influensae type B. vaccinatie heeft doen dalen. ook s. pneumoniae en GAS |
|
pityriasis alba |
Enkele, 2-3 hypogepigmenteerde maculae in het gelaat bij jongeren kinderen, wordt gezien als een gevolg van eczeem en verdwijnt vaak in puberteit
|
|
pityreasis roscea=fjällros |
snel(1-2 weken) ontwikkelende huidaandoening. Scherp begrenzde , ronde of ovale, erythemateuse macula of plaque met lichte schilvering verspreid zich op dij, bovenarm, romp of neck. licht jeukend, gaat binnen enkel weken over |
|
Pemfigus vulgaris |
Blaarvormende, autoimmuun ziekte tegen desmosomen die ook lesions in de mond veroorzaken bij volwassnen. Blaren in epidermis die snel kapot gaan en erosies met crustae worden gezien. Nicolsky 1: positief Nicolsky 2: negatief Behandeling: Moet behandeld worden want de barriere van de huid is verstoord en kan voor dodelijke ziektes zorgen. Behandeling met hoge dosis prednison |
|
Bulleus pemfigouid |
Subepidermale blaar met veel neutrofielen. Liniaire afzetting IgG en C3. Therapie is systemische prednison of immunisuppressiva. De prognose: de ziekte heeft exercebaties en remissies een een aanzienlijke mortaliteit en morbiditeit. |
|
Cullicosis bullosa |
Na insectensteken. Strak gespannen blaren. |
|
SLE |
autoimmuunziekte, immuuncomplezen(typeIII),in 80% is de huid betrokken: vlinder exantheem bij zon(acuut), discoide lupus(psoriatisoform) is subacuut en chronisch met ronde laesies |
|
TEN (toxische endermale necrolyse) |
subepidermale blaren |
|
dermatitis hepatiformis |
jeukende papels op ellebogen, knieen en billen, |
|
Seborroisch eczeem: therapie |
locaal antimycotica en corticosteroiden
|
|
psoriasis : vulgaris, inversa, erftelijkheid en histopathologie |
10% kans als een ouder het heeft, 50% als beide het heeft. Histopathologie: verlengde retelijsten, acantose, parakeratose, hyperkeratose, infiltraten net neutrofielen granulocyten, microabcessen.
|
|
Ziekte van Andrew Barkers |
Psoriasis op handen en voeten |
|
Erytrodermie: |
difuus eczeem over hele lichaam(meer dan 90%) bij psoriasis of eczeem. |
|
Mycosis fungoides Alibert-Bazin syndrome or granuloma fungoides |
T-cel lymfoom. Heeft een chronisch beloop en begint vaak in zwembroekgebied. Vooral bij ouderen 55-60 jaar. Verloopt in verschillende stadia: patch, plaque, tumor. |
|
prurigo nodularis=pickers nodulus: harde bulten ontstaan door chronisch krabgerdag soms door andere ziekte en is erger bij stres |
Beleid: niet krabben, vette creme, cortico creme of locaal injectie, antihistaminica, lichttherapie |
|
Granuloma annulaire |
Annulaire plaque door autoimmuunziekte waarbij leukocyten klonteren in de bloedvaten en bultjes veroorzaken die in en cirkel verschijnen. |
|
lichen planus: Confluerende, erythemateuze papels, geen schilvering, wickhamse striae: witte strepen in de laesies. De herkennen met de Ps: planar papels, plaque, polygonaal(in veel richtingen lopend/meerhoekig), paars, pruritis. Koebnerfenomen positief net zoals bij psoriasis. Therapie corticos. |
|
|
Lyme therapie |
Doxycykline 10 dagen. Alternatief is amoxycilline 14 dagen. |
|
Mollusca contangiosa |
Virale infectie. Op beeld gesteld. Incubatietijd is 2 weken en het komt bijna niet bij volwassneen voor. |
|
SSSS |
Blaren op niveau van stratum granulosum. Begint meestal niet op romp. B/oraal flucloxacilline(floxapen) in combi met locaal fusidinezuur
|
|
Tzank test
|
voor h. zoster of simplex, onder microscoop naar de inhoud van een blasje kijken-zie je reuscellen |
|
Lepra |
Mycobacterium, Enkele hypopigmenteerde of erytheumateuse maculae die gebied lamgzaam ingroeien. Nodulie en zenuwaantasting komt voor en uit eindelijk gevoelsverlies en paresen. |
|
Teken van stemmer |
tussen 2e en 3e teen huid proberen op te tillen. positiev als niet mogelijk is-->lymfoedeem |
|
Lymfoedeem oorzaken |
primair lymfoedeem, secundair lymfoedeem na brandwond, open botbreuk, lymfklierressectie of bestraling, filariasis, podoconiosis |
|
voorstadia en huidtumorenP |
PlaveiselcelcarcinoomUlcurerende, kan op slijmvliezen. Centrale wond die niet dicht gaat.twee premaligna aandoeningen: m. Bowen en actinische keratose. m. bowen: carsinoma in situ. op handen en gelaat rood erythemateuse plek geen klachten. Behandeling(zoals act. ker): N2, lichttherapie, Fluorouracil (Efudix) creme.
|
|
huidtumorenB |
Basaalcelcarcinoom Het meest voorkomende maligniteit bij de mens. Ongedifferensieerde keratinocyten, teleangectasien, parlemoer, glanzen, niet op slijmvliezen. 0.03% kans op metastaseren. Histopathologie: pallisadering, pallisadestand, spleitlijnen(=artefact), mitoses, apoptoses, basilaire cellen, desmoplastisch stroma reactie(meer cellen en compacter collageen). |
|
Huidtumoren 3 M |
MelanoomPrognose: de Breslowdikte. Na 3 mm kans op overleven 50% ongeveer. Op jaarlijkse controle komen mensen met meer dan 100 naevie, meer dan 5 atypische naevi. groot congenitaal naevie of FAMMM. FAMMM: Familial atypical multiple mole and melanome syndrome(ook pancreas): autosom. dom.Voorstad: lentigo maligna.ex: 0.5 mm marge, breslow kleiner dan 2 mm. 1 cm, groter dan 2mm 2 cm. |
|
Hamertoom=naevus sebaceus |
Excisie bij klinische verdenking op maligniteit of om cosmetische redenen. vaak bij geboorte. talgklieren. |
|
Neurofibromen
|
Knoopgatsfenomeen. Neurofibromatose type 1. Ziekte van Recklinghousen. |
|
Leiomyoom:
|
Rood/paarsbruine nodulus uitgaande van de gladde spiercellen. Pijn bij koud weer. B/chirurgie. |
|
Acne |
AB en keratinolytica behandeling. 2de stap is systemische AB(tetracycline) |
|
Acne conglobata
|
Isotretinoine=roaccutane |
|
Rocasea |
met rhinophyma(bloemkoolneus), brandend gevoel, meer bij stres en alcohol, |
|
Metronidazol(hoort bij nitromidazol) niet te verwarren met: |
=flagyl: een AB tegen rocasea(locaal), trichomonas, giardia lamblia, clostridium niet te verwarren met: mebendazol(antihelmeticum) en miconazol(antimycoticum) |
|
Carbunkels |
furunkels=steenpuist bij elkaar(s. aurius in haarzakje(=folliculutis)) |
|
Pseudofolliculitis barbae |
Afgeschoren haren groeien terug in dehuid: pili incarnati.B/niet scheren |
|
Dermatitis artefacta |
automutilatie |
|
Lichttherapie:
|
Kan met UVB en PUVA(UV-A en psoralenen). UVA straling geeft de bruine kleur. UVB helpt het strateum corneum te verdikken en zal niet worden gestraald op de zonnebank en daarom helpt deze niet voor het vakantiegaan. Want in de zon zit UVB en UVA.
|
|
perniosis |
abnormale reactie kleine bloedvaten bij blootstelling kou: wintertenen. als zeer ernstig Ca antagonisten. kan ook met capsicum smeren |
|
Kaposi sarcoom |
hiv geassocieerd tumor op huid. endotheliale origine. geassocieerd met herpesKlassieke type: zeldzame, langzaam progressieve laesies, meestal pretibiaal of op de voeten |
|
Latex en PPD |
kunnen een late type 1 reactie geven ook al is het niet IN het lichaam gekomen. Wat anders wel moet bij type I |
|
Muller classification allergy |
0: locale zwelling 1: gegeneraliseerde urticaria, angst 2: en angiooedeem of 2 symptomen van maagdarm 3: +dyspneu 4. bewusteloos, hypotensie |
|
Graft v.s hoast |
bij stamcel of beenmerg of levertransplantatie of bij bloedtranfusie: geeft diarree, erytheem T cel gemedieert. |
|
Steven Johnsson |
<10% van lichaam. klachten beginnen 1-3 weken na begin geesmiddel. |
|
Erythema multiforme |
target leasions, h. simplex, zelf limiting, |
|
cheilit |
=ragaden |
|
Keratoacanthoom |
dd/plaveiselcelcarcinoom. maar ontstaat snel |
|
Chlamydia |
70% geen klachten, dysurie, afschijding bloedverlies. mannen waterige afschijding, als in lies klieren geeft is het lymfogranuloma venereum. Comp: epididimitis, PID, eenmalig 1000 mg (2 tabletten van 500 mg) Zithromax (azitromycine: macrolide: ook bij luchtwegen). Bij anale infecties: een maal daags 100 mg doxycycline gedurende 7 dagen.
|
|
Gonnoroe |
zelfde klachten als bij chlamydia bij vrouwen, mannen pus uitschijding, kan voor epedidimytis en prostatitis geven. B/Rocephin (ceftriaxon) 500 mg i.m. éénmalig; 1000 mg poeder voor i.m. injectie + solvens (lidocaine 10 mg/ml). co trimoxazol(2 soorten AB) alternatief 2 dd 4 tab gedurende 3 dagen |
|
Trichomonas |
parasiet: ontstoken vagina, vies ruikende fluor, groenig en soms schuimt. De schaamlippen en rood en geïrriteerd zijn. dysurie: colpitis macularis (hemorragieën en ulcera op de cervix, aardbeien aspect), microscopie of PCR B/énmalige dosis van 2 g metronidazol. visgeur met KOH(net zoals bact. vaginose) |
|
Bacteriele vaginose |
Clue cells(gestippelde cellen), weinig lactobacillen, KOH stinkt(net zoals bij trichoomnas) |