Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
152 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Vilka kortisonpreparat finns?
|
Grupp I: Hydrokortison, Mildison, Ficortril
Grupp II: Pevisone, Locoid Grupp III: Betnovat Grupp IV: Dermovat |
|
|
Vad är buckybehandling?
|
Mjukröntgen. Ger apoptos av inflammatoriska celler. För svårbehandlade eksem och psoriasisfläckar. Ges en gång i veckan i 5-6 veckor
|
|
|
Vad är Diskoid Lupus Erythematosus kutan form av?
|
SLE
|
|
|
Var uppkommer DLE?
|
Uppkommer på solbelysta områden
|
|
|
Vilka får ffa DLE?
|
Kvinnor i 20-40 års åldern
|
|
|
Hur ser DLE ut?
|
Röda fjällande utslag som sakta växer. Läker från mitten och ger hypopigmentering
|
|
|
Hur ställs diagnosen DLE?
|
Stansbiopsi om osäker
|
|
|
Hur behandlas DLE?
|
Solskydd, dermovat, klorokinfosfat, retinoid
|
|
|
Vad är morfem?
|
Kutan sklerodermi
|
|
|
Hur ser morfea ut?
|
Drabbat område blir först rodnat, sedan mer stelt och glansigt gult med svagt blåröd kantzon. Ibland hyper-, samt hypopigmentering.
|
|
|
Hur behandlas morfea?
|
I tidigt stadium kan mycket starka kortisonsalvor hjälpa
|
|
|
Vad är lichen sclerosus et atroficus?
|
Ovanlig sjukdom med okänd etiologi
|
|
|
Hur ser LSA ut?
|
Huden blir vitaktig, tunn och skör och kliar ibland kraftigt
|
|
|
Hur behandlas LSA?
|
Dermovat, 2ggr dagligen i 3 månader
|
|
|
Vad är bullös pemfigoid?
|
Vanligaste blåsdermatosen
|
|
|
Hur ser bullös pemfigoid ut?
|
Ger stora, klara, vätskefyllda blåsor på rodnad hud
|
|
|
Vilka drabbas ffa av bullös pemfigoid?
|
Person över 60
|
|
|
Hur ser förloppet för bullös pemfigoid ut?
|
Ofta långdraget förlopp över månader - år.
|
|
|
Hur börjar bullös pemfigoid?
|
Börjar ofta som klåda med toxikodermiliknande bild på nedre buk el extremiteternas böjsidor. Därefter kommer blåsorna
|
|
|
Hur ställs diagnosen bullös pemfigoid?
|
2 biopsier (för histologi och antikroppar)
|
|
|
Hur behandlas bullös pemfigoid?
|
Dermovat, 60 mg prednisolon, kaliumpermanganatbad
|
|
|
Vad är pemfigus?
|
Ovanlig autoimmun dermatos
|
|
|
Vilka drabbas ofta av pemfigus?
|
Invandrare
|
|
|
Hur ser pemfigus ut?
|
Större, slappare, mer lättrupturerade blåsor (med gult innehåll), som kan flyttas
|
|
|
Hur ställs diagnosen pemfigus?
|
Biopsi eller blodprov visar AK mot intercellulärsubstans
|
|
|
Hur behandlas pemfigus?
|
Inläggningsfall, 150 mg prednisolon, ev azatioprin (Imurel)
|
|
|
Hur är prognosen för pemfigus?
|
Blir aldrig frisk
|
|
|
Vad är dermatitis herpetiformis?
|
Ovanlig kronisk sjukdom
|
|
|
Vilka drabbas ffa av DH?
|
Medelålders personer
|
|
|
Hur ser DH ut?
|
Ger intensiv klåda och blåsor
|
|
|
Var sitter DH ofta?
|
Sitter ofta symmetriskt över tryckställen (armbågar och knäns sträcksidor, ländrygg och lårens baksida)
|
|
|
Hur ställs diagnosen DH?
|
Immunofluorescens på stansbiopsi från ej solbelyst hud
|
|
|
Hur behandlas DH?
|
Strikt glutenfri kost 6 mån före effekt. Dapson symptomatiskt.
|
|
|
Hur ser erythema multiforme ut?
|
Rundade symmetriska utslag med tre zoner
|
|
|
Vad sitter EM ofta?
|
Extremiteterna, hals eller ansikte
|
|
|
Vad utlöser EM?
|
Slags allergisk reaktion. Utlöses ofta av infektion, läkemedel
|
|
|
Hur behandlas EM?
|
Behandla herpesinfektion. Lokala steroider betnovat, ev kaliumpermanganat
|
|
|
Vad är erythema nodosum?
|
Inflammatorisk sjukdom (knölros)
|
|
|
Hur ser erythema nodosum ut?
|
Djupsittande blåröda knölar, som är hårda och värker
|
|
|
Var finns erythema nodosum ofta?
|
Ofta på underbenen
|
|
|
Vilka drabbas ofta av erythema nodosum?
|
Kvinnor, efter streptokocktonsilit eller gastroenterit
|
|
|
Hur ser roscea ut?
|
Anfallsvis el konstant röd, förtjockad hud med telangiektasier, papler och pustler, ffa näsa och kinder. Näsans talgkörtlar kan förstoras med svullnad, rinophym
|
|
|
Vad bör undvikas vid rosacea?
|
Sånt som vidgar blodkärlen (värme, kyla, heta drycker, sprit mm), fuktkrämer
|
|
|
Hur behandlas rosacea?
|
Behandla med tetracyklin (i 3-6 månader) vid svåra fall
|
|
|
Vilka olika former av acne finns?
|
Icke-inflammatorisk acne, inflammatorisk acne, nodulocystisk acne, fulminans
|
|
|
Hur behandlas acne?
|
Daglig tvättning med tvål och vatten. Försiktighet med makeup och feta krämer. Diet saknar betydelse
|
|
|
Hur behandlas lindrig acne (mindre än 10 inflammatoriska lesioner)?
|
Bensoylperoxid (Stioxyl, Basiron ger ofta irritation), Lokalt A-vitamin (Aberela, Differin)
|
|
|
Hur behandlas måttlig acne?
|
Bensoylperoxid, lokalt A-vitamin
|
|
|
Hur behandlar du måttlig acne utan effekt efter 4-6 veckor?
|
Lägg till klindamycin (Dalacin)
|
|
|
Hur ser perioral dermatit ut?
|
Rodnad hud med papler och pustler runt mun, haka och ibland kinder, eventuellt klåda. Ofta cirkumoral blekhet
|
|
|
Var sitter perioral dermatit oftast?
|
Runt mun, haka och ibland kinder
|
|
|
Vilka drabbas främst av perioral dermatit?
|
Främst unga kvinnor med ljus och känslig hy
|
|
|
Vad bör du göra profylaktiskt vid perioral dermatit?
|
Undvika kosmetika och krämer
|
|
|
Hur behandlas perioral dermatit?
|
Tetracyklin i 3 månader
|
|
|
Hur ser lichen ruber planus ut?
|
Små rödlila, upphöjda knottror, ffa på hand- och fotleder och underben (mer verrucös bild), som sedan flyter ihop och kan bli fjällande och tjocka. Ofta mkt besvärlig klåda
|
|
|
Vad sitter lichen ruber planus ofta?
|
Hand- och fotleder och underben
|
|
|
Hur behandlas lichen ruber planus?
|
Grupp 3-4 steroider i 6- veckor, ev po steroider, ljusbehandling
|
|
|
Hur ser prognosen ut för lichen ruber planus?
|
Läker oftast inom ett par år men återfall är vanligt
|
|
|
Hur ser atopiskt eksem ut?
|
Torr hud, bilateralt, symmetriskt, kliande.
Debuterar ofta på kinderna hos spädbarn. |
|
|
Hur behandlas atopiskt eksem
|
Mjukgörande, lokala steroider III-I, kalcineurinhämmare (tacrolimus, pimekrolimus), eksemskola, UVAB 2-3 ggr/vecka
|
|
|
Hur ser atopiska vinterfötter ut?
|
Blek, torr, sprucken. ibland rodnad hud, ffa främre trampdynan och stortån. Sällan förändringar mellan tår (jmf fotsvamp). Hudsprickorna ger smärta och ömhet, men sällan klåda
|
|
|
Hur behandlas atopiska vinterfötter?
|
Mjukgörande kräm dagligen, ev kortisonsalva vid rodnad eller klåda
|
|
|
Hur behandlas djupa sprickor på atopiska vinterfötter?
|
Alsollösning
|
|
|
Hur ser seborrhoiskt eksem ut?
|
Ger rodnat område med vit till gul fjällning, ibland klåda och follikuliter
|
|
|
Vilka områden drabbas främst av seborrhoiskt eksem?
|
Hårbotten och ansiktet, ffa näsvingar, ögonbryn och bakom öron
|
|
|
Vad kan försämra seborrhoiskt eksem?
|
Stress, sjukdom och vintertid
|
|
|
Hur behandlas seborrhoiskt eksem i hårbotten?
|
Salicylsyreolja, lokala steroider III
|
|
|
Hur behandlas seborrhoiskt eksem vid kraftig fjällning?
|
Ketokonazol
|
|
|
Hur behandlas seborrhoiskt eksem i ansikte och på bål?
|
Steroid med miconazol
|
|
|
Hur ser nummulärt eksem ut?
|
Myntstora, röda, eksemfläckar, oftast på armar och ben, konfluerar ofta. Börjar med små blåsor och knottror som flyter samman till rodnade, fjällande fläckar, ibland vätskande och infekterade. Ofta mkt torr hud och klåda. Varar ofta flera år med förbättring sommartid
|
|
|
Hur behandlas nummulärt eksem?
|
Medelstark till stark kortisonsalva för att dämpa eksem och klåda. Minska på badning och dusch
|
|
|
Hur behandlas nummulärt eksem med vätskande eksemyta?
|
Antibakteriella tillsatser, ex Betnovat med neomycin i 10-14 dagar, ev baddning med kaliumpermanganat för uttorkning
|
|
|
Vad är eczema craquelé?
|
Sprickbildning i överhuden på grund av undernäring
|
|
|
Vad kallas eczema craquelé även?
|
Xerotiskt eksem
|
|
|
Var sitter eczema craquelé oftast?
|
Skenben och händer hos äldre män
|
|
|
Hur behandlas eczema craquelé?
|
Reduktion av tvätt, steroidkräm mot klådan, mjukgörande
|
|
|
Vad är ett hypostatiskt eksem?
|
Venöst staseksem
|
|
|
Hur ser ett hypostatiskt eksem ut?
|
Pigmenterad blålila el brun förändring (järnpigment från röda blodkroppar) till följd av ökat tryck i underbenets vener
|
|
|
Hur ställs diagnosen hypostatiskt eksem?
|
Åderbråck? Sår? Verifiera med ankeltryck (arteriell insuff?)
|
|
|
Hur behandlas hypostatiskt eksem?
|
Betnovatkräm med stödstrumpa för att behandla det kliande eksemet. Högläge. God prognos om insuff åtgärdas
|
|
|
Vad lägger du till vid behandlingen av hypostatiskt eksem vid uttalad svullnad?
|
Diuretika
|
|
|
Hur är prognosen för hypostatiskt eksem?
|
God om insuff åtgärdas - remiss kärlkirurg (1,5 års väntetid)
|
|
|
Vad är pityriasis alba?
|
Vanligt eksem hos barn som efterlämnar tillfälliga ljusa fläckar
|
|
|
Hur ser pityriasis alba ut?
|
Rundade, ljusa, lätt fjällande fläckar, ffa på kinder, armar el överkropp. Hypopigmentering.
|
|
|
Hur är prognosen för pityriasis alba?
|
Spontanläker på ett par år
|
|
|
Hur behandlas pityriasis alba?
|
Mjukgörande medel
|
|
|
Hur behandlas pityriasis abla vid rodnad eller klåda?
|
Hydrokortison
|
|
|
Vad är dyshidrotiskt eksem?
|
Eksem som domineras av blåsor
|
|
|
Hur ser dyshidrotiskt eksem ut?
|
Blåsor, vanligen på händer och fingrar på personer i medelålder. En form med vätskande eksem och större blåsor vid kraftig allergisk reaktion kallas vesikulos eller pompholyx.
|
|
|
Hur ställs diagnosen dyshidrotiskt eksem?
|
Lapptest för att diffa mot nickelallergi, inspektera fötterna för diff mot fotsvamp
|
|
|
Hur behandlas dyshidrotiskt eksem?
|
Fuktiga omslag el handbad, samt inledningsvis starka kortisonpreparat
|
|
|
Vad är neurodermit?
|
Kroniskt eksem efter kliande
|
|
|
Vad kallas neurodermit med ett annat namn?
|
Lichen simplex
|
|
|
Hur ter sig neurodermit?
|
Ger mycket intensiv klåda och välavgränsad eksemfläck. Ser ut som ett sår
|
|
|
Var får kvinnor ofta neurodermit?
|
Nacken
|
|
|
Var får män ofta neurodermit?
|
Underbenen
|
|
|
Hur brukar neurodermit börja?
|
Börjar ofta som utslag efter en liten skada (myggbett, sår)
|
|
|
Hur behandlas neurodermit?
|
Bryt klådcirkeln med starka kortisonsalvor el injektioner. Ev kombinera ocklusion med Dermovat. Ev Buckybehandling
|
|
|
Hur ser soleksem ut?
|
Ger nässelfeberliknande utslag med små, kliande knottror el blåsor
|
|
|
Var sitter soleksem oftast?
|
Bröstet
|
|
|
När debuterar soleksem oftast?
|
Efter att man bränt sig kraftigt
|
|
|
Hur behandlas soleksem?
|
Solskydd, härdning (ev kort tid i solarium). Ev klorokinprofylax
|
|
|
Hur behandlas slickeksem?
|
Vattenavstötande, ex zinkpasta + ev hydrokortison
|
|
|
Hur ser utricaria ut?
|
Vit-rosa, ödematösa, mjuka papler med skarpa kanter och ofta röd halo (kvaddlar)
|
|
|
Vad kan försämra utricaria?
|
Salicylsyra och bensoesyra (lingon, blåbär, hjortron, yoghurt mm)
|
|
|
Hur ter sig akut utricaria?
|
Klåda och upphöjda kvaddlar inom någon timme efter exponering
|
|
|
Hur ter sig kronisk utricaria?
|
Oftast ej klar utlösande faktor. Inkluderar ansträngnings-, köld- och tryckurticaria, samt även dermografism
|
|
|
Hur behandlas akut utricaria?
|
Antihistamin, glukokortikoid, adrenalin 0,5 ml (1 mg/ml)
|
|
|
Hur behandlas kronisk utricaria?
|
Antihistamin
|
|
|
Vad är alopecia areata?
|
Fläckvis håravfall troligen autoimmun orsak. Hårsäckarna vilar bara och 70% får återväxt inom 2 år
|
|
|
Hur behandlas alopecia areata?
|
Oftast exspektans, men kan pröva inducera eksem, PUVA
|
|
|
Vad är ett basaliom?
|
Basaliom är snällaste och vanligaste hudcancern
|
|
|
Hur växer ett basaliom?
|
Långsamt och lokalt
|
|
|
Vad orsakar basaliom?
|
Solen
|
|
|
Var sitter basaliom oftast?
|
Ansiktet
|
|
|
Vad karakteriserar tidiga basaliom?
|
Små, genomskinliga, jämn yta med telangiektasier
|
|
|
Vad karakteriserar sena basaliom?
|
Upphöjd "rullad" kant. Tendens till central krustabelagd ulceration. Ofta blödning
|
|
|
Vilka tre huvudformer av basalcellscancer (basaliom) finns?
|
Nodulär, superficiell, morfea
|
|
|
Hur ser ett nodulärt basaliom ut?
|
Välavgränsad, fast, glänsande knuta med telangiektasier. Senare karakteristiskt upphöjd ”rullad kant”. Tendens till central ulceration. Ofta blödning.
|
|
|
Hur ser ett superficiellt basaliom ut?
|
Eksemliknande, röd, skrovlig fläck, ofta med lesioner i. Ofta bålen
|
|
|
Hur ser ett morfea basaliom ut?
|
Sklerodermiliknande. Ärrliknande med glatt yta. Ovanligt, oftast i ansiktet. ”Växer som en bläckfisk”
|
|
|
Vilka två andra karakteristika kan ett basaliom ha?
|
Kan även vara pigmenterat eller cystisk (cystor med gelatinös vätska)
|
|
|
Hur behandlas basaliom?
|
Frysning, curretage el excision. 5mm marginal
|
|
|
Hur ser skivepitelcancer ut?
|
Solitär tumör, ibland vallartad ring med central krater
|
|
|
Vad är bra att veta om skivepitelcancer?
|
Kan metastasera, växer snabbare än basaliom
|
|
|
Hur behandlas skivepitelcancer?
|
Kirurgisk excision
|
|
|
Vad är Mb Bowen?
|
Skicepitelcancer in situ, förstadium till skivepitelcancer
|
|
|
Hur ser Mb Bowen oftast ut?
|
Vanligen på bålen som ensam psoriasisliknande fläck
|
|
|
Hur behandlas Mb Bowen?
|
Kryoterapi, curretage el cellgift i salvform
|
|
|
Vad är aktinisk keratos?
|
Precanceröst tillsånd
|
|
|
Hur ser en aktinisk keratos ut?
|
En eller flera röda, plana fläckar med fjällande yta, ffa ansikte och handrygg
|
|
|
Hur behandlas AK?
|
Kryoterapi el curretage. aldara
|
|
|
Hur ser malign melanom ut?
|
Brunsvart el blåaktig knuta med oregelbunden kant och ojämn färg
|
|
|
Kan malign melanom uppstå i naevus?
|
30% uppstår i tidigare naevus
|
|
|
Vilka födelsemärken ska du vara observanta på?
|
Var observant på födelsemärken som ändrar färg, växer, har röd kantzon, blöder eller kliar
|
|
|
Vad innebär ABCD-regeln?
|
Asymmetri, Border (oregelbunden, oskarp kant), Colour (ssk suspekt om rosa, vitt, blått), Diameter (>6mm)
|
|
|
Vad är en viktigaste prognostiska faktorn för ett malignt melanom?
|
Förändringens tjocklek
|
|
|
Vilka typer malign melanom finns det?
|
SSM (Superficial spreading melanoma), nodulära melanom, lentigo maligna melanom (bäst prognos, sitter ofta i ansiktet), akralt melanom (under nagel)
|
|
|
Hur behandlas malign melanom?
|
Kirurgisk med 1 cm marginal
|
|
|
Hur ser ett pyogent granulom ut?
|
Rödaktig knuta som är snabbväxande och lättblödande.
Ytan kan vara slät el verrucös |
|
|
Vilka drabbas av pyogent granulom?
|
Vanligast hos barn och ungdomar, men även i samband med graviditet
|
|
|
Vad är viktigt att diffa pyogent granulom mot?
|
Malignt melanom
|
|
|
Hur behandlas ett pyogent granulom?
|
Curettage, men hos äldre excision med mikroskopi
|
|
|
Hur ser ett keratokantom ut?
|
Mycket snabbväxande tumör på solexponerat område med vulkanlik krater (med central hornplugg) och oskadad hud runtom
|
|
|
Vad görs med ett keratokantom?
|
Lik skivepitelcancer, patologen behöver hela preparatet
|
|
|
Vad är mycosis lymfoides?
|
Hudlymfom (T-cellslymfom) är en malign, progressiv, vanligen fatal sjd
|
|
|
Hur ser mycosis lymfoides ut?
|
Kliande, röda, svulstiga fläckar på ffa magen
|
|
|
Hur behandlas mycosis lymfoides?
|
PUVA och metotrexat bromsar sjukdomen
|
|
|
Vad kan förändra prognosen för mycosis lymfoides?
|
Glidande övergång i Sézarys syndrom (med sämre prognos)
|
|
|
Vilka typer av hemangiom finns?
|
Naevus flammeus, senilt angiom, spidernaevus
|
|
|
Vad är verruca vulgaris?
|
Vanliga HPV orsakade vårtor
|
|
|
Hur behandlas vårtor?
|
Nedslipning + vårtmedel. Kryobehandling
|
