• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/50

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

50 Cards in this Set

  • Front
  • Back

Vilket genetiskt material finns det?

DNA sträng = nukleotider, information om vilka ämnen som skall bildas, hur de ska se ut


Kromosomer


Gener = recept på proteiner och ämnen som behövs i kroppen

Vad kan orsaka genetiska medfödda sjukdomar?

Kromosomrubbningar


Sjukdomar orsakade av förändringar på gennivå (monogena)


Sjukdomar med genetiskt bidrag (multifaktoriella sjukdomar)

Hur indelas sjukdomar orsakade av förändringar på gennivå (monogena)?

De indelas efter nedärvningsmönster:


Autosomalt dominant


Autosomalt recessiv


X-bunden


(Mitokondriell nedärvning)

Vad är specifikt för autosomalt dominant nedärvda sjukdomar?

En av föräldrarna är sjuk och är mutationsbärare = 50 % av barnen kan få samma sjukdom


Ett sjukt anlag räcker för att bli sjuk


Genomslagskraften (penetrans) och sjukdomsgraden (expressivitet) varierar och är åldersberoende

Vad är specifikt för autosomalt recessivt nedärvda sjukdomar?

Bägge föräldrarna är friska men bärare av mutationen = 25% risk att få ett sjukt barn


Måste ärva 2 kopior av den förändrade genen för att få det genetiska syndromet


Alla bär på 5-8 anlag för recessiva sjukdomar


Ökad risk vid släktskap mellan föräldrarna


Ofta allvarligare än dominanta sjukdomar, ex cystisk fibros

Vad händer om en pappa bär på ett X-bundet dominant anlag?

Alla döttrar blir sjuka, eftersom de får det X:et från sin pappa. Därav räcker det med ett sjukt anlag

Vad händer om en mamma bär på ett X-bundet recessivt anlag?

Döttrarna är friska, men bär på anlaget för mutationen. Sönerna blir sjuka, eftersom de får ett X från mamman och ett Y från pappan som är frisk

Vilka mutationer kan uppstå vad gäller kromosomer? (Rubbningar)

Numeriska: aneuploidi (3 stycken kromosom 21. Det vill säga ex 47,XX)


Strukturella: translokation, deletion, insertion, duplikation, isokromosom

Vilka genmutationer kan ske?

Punktmutation = basparsutbyte. Silent mutation (aminosyra oförändrad), missense mutation (aminosyranyte, nonsense mutation (stopp-kodon)


Baspar deletion, insertion, duplikation (frame-shift, stopp-kodon doseffekt)

Med vilka analyser kan man får översikt över hela genomet?

Kromosomanalys (G-bandning)


SNP (single nucleotide polymorphism) - array

Med vilka metoder kan man analysera specifika kromosomområden?

FISH - genspecifika prober (CATCH22, Williams syndrom)


Subtelomera prober

Med vilka metoder kan man analysera gener?

PCR-baserade metoder:


Fragmentanalys (Huntington, DM1)


QF-PCR (fosterdiagnostik)


MLPA (CMT, HNPP)


Sekvensering (Cystisk fibros)

När utförs en cytogenetisk kromosomanalys?

Vid misstanke om att en patient har en hel kromosom extra (trisomi) eller när det fattas en stor del av kromosom (pga deletion eller translokation)

Hur går FISH till?

Analys av specifika kromosomområden


Upplösning ca 50 000 baspar


Analys av cellernas DNA på objektsglas efter hybridisering med fluorescentmärkt sond (prob) identisk med sekvens av undersökta genen

Vilka är fördelarna med FISH?

Resultat inom 12-24 timmar


Hög sensitivitet


Många interfaskärnor kan analyseras


Dålig kromosomsrruktur ej ett problem (kollar inte på banden, utan gener)

Vad färgar FISH prober in?

Centromer område


Hela kromosomen


Lokus eller gen


Subtelomer och telomer område

Var kan en mutation ske?

I exon eller i intron


Ex i intronens spliceosom, gör att exon och intron ej kan skiljas på


Aminosyrabyte kan även leda till att spliceosomen klipps fel

Vad kan en mutation leda till?

Sjukdom


En normal variant


Riskallel

Vad görs om det handlar om en känd mutation?

En riktad analys mot en känd genetisk förändring utförs


Bekräftar diagnos molekylärt


Identifierar anlagsbärare

Vad är viktigt att göra vid PCR?

Välja ut lämpliga exon


Designa primers


Optimera PCR

Vad är Bothniadystrofi?

En näthinnesjukdom som leder till blindhet


Autosomalt recessiv nedärvning


Utbyte av arginin till tryptofan

Vad görs om en mutation är okänd?

En screening utförs - förutsättningslöst sökande efter en okänd genetisk förändring


Mutationsscreening

Vad är epidermolysis bullosa (EB)?

Ärftlig benägenhet för blåsbildningar i huden finns i 3 former: simplex, dystrofisk, junktional


Drabbar slemhinnor, känslig för beröring (leder till hudavlossning), vätskeförlust och extremt infektionskänslig


Recessiv nedärvning

Vad innebär en penetrans på 100%?

Att sannolikheten för att en person med en viss genvarianter ska få det fenotypiska uttrycker är 100%. Alltså hur stort genomslag den undersökta genens egenskap får hos bärarna i en population

Vad görs i en sekvensering?

Bestämmer basernas ordning i DNA sekvens


Denna sekvens jämförs med referens/databas sekvens


Sekvensförändringar analyseras och bedöms som polymorfi eller mutation

Hur fungerar en sanger sekvensering?

PCR produkt


Primer tillsätts till en sträng


ddNTPs är inmärkta med fluoroforer


Inkorporeringen av en ddNTP sätter stopp för syntesen


Resultatet blir ett antal DNA fragment som skiljer sig i längd med sista fluorescensinmärkta nukleotiden

Hur utvärderas DNA-avvikelser?

Kunskap om patogenesen bakom sjukdomen


Kunskap om den gen eller det protein som undersökts


Typ av mutation: stopp eller missense


Studera databaser och litteraturen: har den beskrivits förut?


Bioinformatiska verktyg: konserverad region, aminosyrautbyte, trunkerad protein


Frekvens

Vad är en genetisk heterogenitet?

Flera olika gener ger liknande symptombild (fenotyp)


Mutationer förekommer i många olika positioner i samma gen


Olika typer av mutationer förekommer i en och samma gen

Vad kan orsaka neurodegenerativa sjukdomar?

Trinukleotid-repetitioner

Vilka är de icke-kodande delarna som kan ge mutation?

Promotor - genuttryck


UTR - mRNA-stabilitet, proteinuttryck


Intron - mRNA-stabilitet, splicing

Vilken är den kodande delen som kan ge mutation?

Exon - förändrar proteinsekvensen

Beskriv Huntingtons sjukdom

Autosomal dominant


Mutation (CAG-repetition) i HD-genen som kodar för transkriptionsreglerande protein (huntingtin)


Degenerativ sjukdom, påverkar bla rörelseförmågan


Premutation


Anticipation (paternell) - antalet repetitioner = svårighetsgrad och debutålder


Incidens 1/8000

Symtom vid Huntingtons sjukdom

Depression


Personlighets-förändring


Chorea


Hyperreflexi


Demens


Avvikande ögonrörelser

Beskriv dystrofia myotonica

Autosomal dominant


Mutation (CTG-repetition) i DMPK-genen som kodar för proteinkinas


Anticipation (maternell)


Incidens 1/8000

Symtom vid dystrofia myotonica

Andningsinsufficiens


Hypotoni


Matningssvårigheter


Svår mental retardation


Frånvaro av myotoni i spädbarnsåldern

Vad ses på en fragmentanalys?

Det ska synas 2 stycken toppar, kollar på hur stora de är (PCR-produkten), alltså hur många repetitioner som finns ex 21/40 då kanske gränsen är 36

Hur utförs en southern blot?

Extrahera DNA från blodprov


Klipp DNA med restriktions-enzym


Separera på agarosgel


Denaturera fragment i gel


Överför till membran (blot)


Tillsätt inmärkt prob


Hybridisera med prob till DNA på membranet


Tvätta bort ospecifikt inbunden prob


Exponera film

Repeat primer PCR

Får fram olika stora fragment pga flera annaealing sites på templatet. Screenar efter exempelvis fragil X

Vilka olika markörer finns det?

STR - short tandem repeat eller SNPar


Polymorfa


Repeats inmärkta med fluoroforer (färger)


Ligger i icke sjukdomsregioner

Vilken analys kan användas för fosterdiagnostik?

QF-PCR (kvantitativ fluorescent PCR)


Markörer på kromosom 13 (Pataus syndrom), 18 (Edwards syndrom) 21, XY


Fostervattensprov eller moderkakabiopsi

Vad är viktigt vid QF-PCR?

Att stoppa den innan platån i slutet av kurvan, annars blir topparna lika stora

Charcot-Marie-Tooth sjukdom

Genetiskt heterogen grupp sjukdomar med olika nedärvningsmönster


Minst 40 olika gener kända


50% CMT typ 1 (autosomalt dominant)


Av patienter med CMT1A har de flesta en deletion av PMP22-genen

Hur testar man för deletioner av hela genen?

PCR


Maternell: har från 1-8


Paternell: har 1-3 och 5-8 men inte 4 allellen


Man ser deletioner genom att det blir totalt två stycken 4:or iställlet för 8 stycken om pappan hade haft allel 4

Vad är MLPA?

Multiplex ligation dependent probe amplification


Detekterar stora deletioner eller duplikationer som missas med PCR-teknik


Av hela exon, en hel gen eller flera gener


Screening av hela gener eller flera gener i en enda reaktion


Labtekniskt enkel metod med kommersiella kit


Relativt omfattande beräkningar för tolkning av data

SNP-array

Översikt över hela genomet


Hybridisering av patientens DNA mot genetiska markörer, SNPs


Väldigt känslig i jämförelse med vanlig kromosomanalys


Upplösningen beror på hur många SNPs arrayen innehåller samt hur stor del av genomet dessa representerar


Copy number variations, CNV's

Fördelar med SNP-array

100-1000 FISH/test


Materialmängd


Duplikationer


Deletioner


Postmortem material


Mindre arbetsinsats


Billigare


Upptäcker mosaicism

Nackdelar med SNP-array

Inte punktmutationer


Inte balanserade translokationer


Inte inversioners brottspunkter


Inte mindre deletioner/duplikationer

Hur uppstår multifaktoriella/komplexa sjukdomar?

Många gener samverkar


Olika gener kan bidra till sjukdoms-utvecklingen i olika individer


Mutationen oftast ej allvarlig, vanligen naturliga variationer (riskfaktorer)


Miljöfaktorer

Hur kan samma sjukdom vara familjär?

I familjära former av sjukdomen = en gen har ofta en allvarligare mutation


Denna mutation är tillräckligt allvarlig för att ensam leda till sjukdom

Viktigt vid komplexa sjukdomar

Prevention!


Ex risk för stroke, rök inte! Tänk på vad du äter